剪鼻毛流程图.docVIP

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剪鼻毛流程图

剪鼻毛流程图 核对医嘱 ↓ 病人评估 核对床号,姓名,腕带→了解病情,心理状态,合作程度→解释目的,方法 ↓ 准备 眼科弯剪,凡士林油,棉签,额镜,光源 病人准备 核对床号姓名→说明配合要求及注意事项→带病人入治疗室 ↓ 体位准备 协助病人取坐位,头稍后仰,护士坐于患者的对面,额镜对光,灯光焦点集中在一侧鼻孔 用棉签涂凡士林油膏于弯剪面上→左手拇指将患者鼻尖轻轻抬起,右手持弯剪刀,凸面贴紧鼻前庭皮肤,沿鼻毛根部剪除鼻毛,用棉签将鼻前庭鼻毛擦干净,检查是否剪干净。 ↓ 用物整理 整理用物→消毒液洗手→取下口罩→说明注意事项 剪鼻毛操作评分标准 科室: 姓名: 档案号 得分: 项目分值 项目内容 技 术 要 求 分值 素质要求 (6分) 仪表举止 仪表大方,举止端庄,轻盈矫健 3 服装服饰 服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩 3 操作前 准备 (10分) 病人 评估病人状况(年龄、病情;病人的心理状态和合作程度),解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述) 3 环境 评估环境:温湿度适宜、安静整洁, 光线适中(口述) 2 护士 应修剪指甲、洗手(六步洗手法)、戴口罩 2 用物 眼科弯剪,凡士林油,棉签,额镜,光源,用物摆放合理 3 操 作 步 骤 (60分) (操作计时开始) 携用物至治疗室,严格核对病人,解释并取得合作 6 患者取坐位,头稍后仰 6 护士坐于患者的对面,额镜对光,灯光焦点集中在一侧鼻孔 用棉签涂凡士林油膏于弯剪面上 6 左手拇指将患者鼻尖轻轻抬起 6 右手持弯剪刀,凸面贴紧鼻前庭皮肤,沿鼻毛根部剪除鼻毛 6 用棉签将鼻前庭鼻毛擦干净 6 检查是否剪干净。 6 清理用物 6 再次核对 6 操作后 处理 (10分) 病人 送至病房,整理床单位,询问需要 5 用物 整理用物,按废物分类正确处置 2 护士 洗手、记录、签名 报告操作结束(操作计时结束) 3 综合评价(14分) 熟练程度 程序正确,动作规范,操作熟练 2 人文关怀 护患沟通有效,操作过程体现人文关怀、注意安全 2 质量标准 操作熟练,动作轻稳 鼻腔黏膜有无出血,破损。 在规定时间内完成,超时扣分(此操作完成时间7分钟)。 3 5 3 总分 100 考试人: 年 月 剪鼻毛操作流程 一、目的 各种鼻腔手术术前准备 二、操作程序 (一)准备 1、护士素质要求:着装整齐符合要求,仪表端庄,态度和蔼。洗手,戴口罩。 2、评估:病人病情、生命体征、病人的意识、心理状态及理解合作程度。 3、用物准备:眼科弯剪,凡士林油,棉签,额镜,光源 (二)操作 1. 备齐用物至床旁,核对,解释以取得配合。 2.患者取坐位,头稍后仰,护士坐于患者的对面,额镜对光,灯光焦点集中在一侧鼻孔

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