对我国临床药学发展的思考.pdfVIP

史圈塑垡煎塑廑旦!Q塑至§旦箜j鲞箜!j塑鱼i!』堕塑旦理g△PQ!!叁坚兰Q塑：∑!!：!：堕!：!! ·179· ①心理护理：耐心仔细，给患者做好解释，使患者安静下来， 的有较为严重的恐惧感。 配合治疗；②给予吸氧，减轻缺氧和呼吸频率；③进行眼结膜 传统的治疗方法主要以输入较大量的液体，促进药物和 护理；④适当给予镇静剂；⑤由于大量出汗、失水，鼓励患者 乙醇代谢，对症治疗，输入维生素B族药物。对于病情较重 多饮水；⑥对有sT—T改变的患者给予如硝酸甘油在内的心 的，给予保护重要器官，抗应急反应等措施。盐酸纳络酮属羟 血管活性药。 二氢吗啡酮的衍生物，为特异性吗啡受体拮抗剂，能迅速解 1．5疗效判定标准抗菌药物后产生的症状、体征完全消失 除内啡呔(B—EP)抑制前列腺素E2，对循环与呼吸具有兴奋 为完全恢复。 作用，增强心脏输出量，较好兴奋心肌，改善呼吸。同时能迅 1．6对上述资料进行统计、相关资料数据用SPSS11．0卡方 速通过血脑屏障，竞争胜地防止并取代吗啡样物质与受体的 检验软包处理。 结合。因此选用纳络酮治疗双硫仑样反应是十分有效的。 附表不同治疗、护理双硫仑样反应情况 纳络酮虽然有较好的拮抗阿片肽作用，有效地缓解症 s±h) 状，促进机体有效恢复。但加强对患者的综合护理，是缓解患 分组 例数 平均恢复时间(X 对症治疗组 42 46．1土6．2 者紧张情绪、缩短患者恢复时间不可缺少的措施。如患者的 纳络酮治疗组 51 3．3±1．i 精神紧张，进一步加快了一tk,率的速度和耗氧最、心肌缺血的 金盐 塑 2受：至主2：S 程度。做好心理护理，使患者尽快安静下来，有效缓解了患者 P0．01 紧张情绪，利于病情恢复。心率的加快，呼吸困难造成的脑和 2结果 机体的供氧不足是延长双硫仑样反应重要原因，适量的增加 经过上述治疗和护理，两组病例平均症状体征改善、消 血中的氧浓度，是改善脑缺氧的有效途径，因此，供氧是缩短 失情况见附表。 ． 病情恢复时间的有效措施。结合眼结膜护理，有效的预防感 3讨论 染、鼓励患者饮水促进体内乙醇代谢等护理措施，是加快双 许多抗菌药物具有与双硫仑样作用，用药以后出现这种 硫仑样反应的有效措施。 双硫仑样反应症状【l】。主要表现为面部潮红，眼结膜充血，视 觉模糊，头、颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛，头晕、恶心、呕 参考文献 吐、胸痛、心前区不适、呼吸困雌、急性肝损害征象，严重的可 出现血压下降，sT—T改变，甚至死亡田。其严重程度与用药剂 【11陈新谦，金有豫，汤光．新编药物学．第15版．人民卫生出版社， 量与饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病患者及乙 2003．103． 【2】阿孜古丽，陶志敏．头孢菌素致双硫仑样反应3l例临床治疗分析 醇敏感者更为严重。这种反应一般在用药与饮酒后15．30min 中国医疗前沿．2008．12(3)：71． 时发生。还有在7d以后发生的，患者多表现得较为紧张，有 ·经验交流· 对我国临床药学发展的思考 宋敏 【摘要】临床药学起源于美国，随着医药卫生行业与国际接轨，医疗单位开展临床药师工作，是保证 患者用药安全、合理、有效、经济，改善和提升医院医疗服务质量，增强竞争力的有力措施和迫切需要。随 着我国医