特批生育审批表.doc

特批生育审批表 申请人 姓 名 男 出生 年月 职 业 联系电话 女 男方户 口状况 户 籍 性 质 身 份 证 号 码 女方户 口状况 户籍性质 身 份 证 号 码 住 址 男 工 作 单 位 女 男方婚姻状况 初（再）婚 年 月 日 女方婚 姻状况 初（再）婚 年 月 日 离婚（丧偶） 年 月 日 离婚（丧偶） 年 月 日 男 方 已生育孩 子 出生年月 性 别 现 家 庭 子 女 数 女 方 已生育 孩 子 出生年月 性 别 现 家 庭 子 女 数 申 请 理 由 夫妻签名：双方签名盖章 年 月 日 申请人 承 诺 夫妻签名：双方签名 年 月 日 村（居） 委会核 实意见 （章） 承办人：两人签名 年 月 日 乡镇人民政府、街道办事处公示及审核情况 公示时间：经 年 月 日至 年 月 日，公示期： 天。公示结果： （章） 承办人：略（双人） （乡镇负责人签名） 年 月 日 县（市区）人 口计生局审批意 见 （章） 承办人：略（双人） 年 月 日 市人口计生委审批意见 （章） 承办人： 年 月 日 备 注 说明：一、凡因特殊情况，申请生育者均须填写本表，逐级呈报。 二、村、乡两级“核实意见”栏目，只填写对申请人特殊情况的核实情况。 三、备案记录应写明上报备案的时间。 四、本表填写一式两份，一并填写。批准的，旗县市区存档一份，盟市计生局（委）备案一份；不予批准的，一份退申请人，一份存档备查。 计划生育特殊情况生育申请审批表(范本) 申请人 姓 名 男 略 出生 年月 略 职 业 略 联系电话 略 女 略 略 略 略 男方户 口状况 户 籍 性 质 身 份 证 号 码 女方户 口状况 户籍性质 身 份 证 号 码 略 略 略 略 住 址 男 略 工 作 单 位 略 女 略 略 男方婚姻状况 初（再）婚 年 月 日 女方婚 姻状况 初（再）婚 年 月 日 离婚（丧偶） 年 月 日 离婚（丧偶） 年 月 日 男 方 已生育孩 子 出生年月 性 别 现 家 庭 子 女 数 女 方 已生育 孩 子 出生年月 性 别 现 家 庭 子 女 数 略 略 略 略 略 略 略 略 略 略 略 略 申 请 理 由 （夫妻申批前的婚育情况和子女去向情况）。我俩于某年某月某日办理结婚登记手续，现家庭（子女数量、健康情况），为了今后老有所靠，现申请再生育一个子女。 夫妻签名：双方签名盖章 年 月 日 申请人 承 诺 我们郑重承诺，本表所填内容及提供的证件、证明材料真实、有效，否则，由本人承担一切法律责任。 夫妻签名：双方签名 年 月 日 村（居） 委会核 实意见