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代谢症侯群
代謝症侯群
台北榮民總醫院新陳代謝科
林亮羽醫師
何謂「代謝症候群」？
• 中圍肥胖、血中三酸甘油酯(Tg)偏高、血中高密度
脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低、血壓偏高、空腹血糖
偏高
≧3項，就稱為代謝症候群(metabolic syndrome)
代謝症候群的定義
►WHO (1999)
►ATP III of NCEP (2001)
►AACE (2003)
►我國的定義(2006)
1999年WHO代謝性症候群的定義
胰島素阻抗 (必要條件) type 2 diabetes, IFG110, IGT*
加上下列任2項
血壓升高 血壓140/90 or 高血壓病史
血漿三酸甘油酯 三酸甘油脂 150 mg/dl
高密度酯蛋白膽固醇 男性 35 mg/dl ;
女性 39mg/dl
肥胖症 BMI 30
腰臀圍比 男性0.9 女性0.85
微蛋白尿 Urinary albumin 20 mg/min;
Alb/Cr 30 mg/g
(*Note that 1999 WHO uses hyperinsulinemic euglycemic clamp
whereas 1998 WHO and EGIR use HOMA-IR. )
ATP III: The Metabolic Syndrome
Diagnosis is established when 3 of these risk factors are present
Risk Factor Defining Level
腹部肥胖(腰圍)
男性 102 cm (40 in)
女性 88 cm (35 in)
三酸甘油酯 ≧ 150 mg/dl
高密度酯蛋白膽固醇
男性 40 mg/dl
女性 50 mg/dl
血壓 ≧ 130/ ≧ 85 mm Hg
空腹血糖 ≧ 110 mg/dl
Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults.
JAMA 2001;285:2486-2497.
2003年AACE 胰島素阻抗臨床診斷準則
(American Association of Clinical Endocrinologists )
過重或肥胖 BMI ≧25kg/m2
三酸甘油酯 ≧150 mg/dl
高密度酯蛋白膽固醇
男性 40mg/dl
女性 50mg/dl
血壓
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