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Group Health Insurance Policy 永安复新高端医疗团体保险条款 2015-2016 The documents issued by the Insurer consist of a Chinese language and an English language version. In the event of any discrepancy, the Chinese language version shall prevail. 保险人签发的保险合同包含中、英文版本。若两版本有不同解释,以中文版本为准。 YA-H-2015-1 1 永安复新高端医疗团体保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单或其他投保文件、被保险人清单、保险单或其 他保险凭证、保险计划表、保险卡、附贴批单和其他有关约定书构成。凡涉及本保险合同的 约定,均应当采用书面形式。 第二条 凡依法设立的机关、企业、事业单位和社会团体等组织,可作为投保人。 第三条 凡投保时年龄不超过七十周岁(连续参加本保险的,续保时最高年龄可至七十 五周岁),能正常地工作、劳动或生活的投保人所属人员,经保险人同意,可作为主被保险 人。 凡投保时年龄不超过七十周岁(连续参加本保险的,续保时最高年龄可至七十五周岁), 能正常地工作、劳动或生活的主被保险人的配偶,经保险人同意,可作为附属被保险人。 凡投保时年龄不超过二十一周岁(为全日制在校学生,或存在身体缺陷或智力障碍的, 年龄不超过二十四周岁),经济上完全依赖主被保险人的主被保险人的未婚子女,经保险人 同意,也可作为附属被保险人。 在保险期间内,被保险人应当在中国大陆,香港、澳门特别行政区,以及台湾地区(以 下简称“大陆及港澳台”)居住合计满三分之二或以上时间;投保时不属此种情形或保险期 间内发生变化的,被保险人应当在投保前或发生变化时告知保险人,保险人有权据此调整承 保条件或保险费率。 第四条 除特别指明外,以下各条中与被保险人相关的表述完全适用于主被保险人和附 属被保险人。 第五条 根据随主被保险人投保本保险的附属被保险人的有无及其与主被保险人的身份 关系,本保险中被保险人的参保方式分设有单人型、夫妇型、亲子型、家庭型,具体应当由 投保人在投保时为被保险人选择,并载明于本保险合同中。 (一)单人型,无附属被保险人; (二)夫妇型,对应的附属被保险人为主被保险人的配偶; (三)亲子型,对应的附属被保险人为主被保险人的子女; (四)家庭型,对应的附属被保险人为主被保险人的配偶和子女。 第六条 投保人应当为被保险人选择适用的保障类型、可选责任、免赔额、一般自付比 例(总览见下表,具体见有关条目)予以投保,确定具体的保险保障,并载明于保险计划表 中。主被保险人、附属被保险人的保险保障应当一致,本保险合同另有约定的不受此限。 选择项目 可选项 全球保障、国际保障、国际增强保障、大陆及港澳台保障、大陆及港澳台增强 保障类型 保障 可选责任 健康检查责任、眼科责任、牙科责任、战争和恐怖主义活动责任 2 次免赔额(人民币0、50、80、200、400、600、800、1,000、1,200 元)或年 免赔额 免赔额(人民币0、800、1,600、2,000、4,000、8,000、16,000、40,000 元) 一般自付比例 0%、10%、20%、30% 第七条 除法律另有规定或合同另有约定外,保险金受益人为被保险人本人。 第八条 保险人承保后,将为每一被保险人发放保险卡,该保险卡将载明被保险人姓名、 保险单号码、保险期间、保障类型、一般自付比例、次免赔额或年免赔额、可选责任、医疗 服务中心、医疗服务网络、理

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