复旦奥医：口服牛磺酸提高儿童乙肝免疫应答效果研究.pdfVIP

维普资讯 中国保健 ·医学导刊 ChineseHealthCare 临床研究 口服牛磺酸提高儿童 乙肝免疫应答效果研究 叶发忠，周海庄，李海秀 (深圳市宝安区疾病预防控制 中心，广东 深圳 518101) 【中图分类号]R174 【文献标识码】A 【文章编号】1005—2720(2006}07—0073一O1 摘【要】 目的：探讨口服牛磺酸颗粒辅佐提高接种乙肝疫苗免疫应答率的效果。方法：对辖区2005年 1月1日以来出生的无或低免疫 应答的婴幼儿采取追加接种乙肝疫苗与口服佐剂牛磺酸并用辅助提高乙肝疫苗免疫应答率的方法。结果：共观察 249人，加强免疫后有 95．9％(205／240)的儿童产生了HbsAb(+)。无应答组加强免疫后有97．4％(111／114)的儿童产生了HbsAb(+)；B组则有96．1％(99／ 103)的儿童产生HbsAb(+)，两组比较差异无显著性意义( =0．27，P0．5)。结论 ：口服牛磺酸颗粒辅佐 乙肝疫苗能提高免疫应答率。 【关键词】 口服牛磺酸；乙肝疫苗；免疫应答率 为探索口服牛磺酸颗粒辅佐提高接种乙肝疫苗免疫应答率 免疫细胞中牛磺酸的含量极高，在淋巴细胞 中牛磺酸的含量 的效果，我们对辖区2005年 1月 113以来出生的无或低免疫应答 占整个游离氨基酸的50％，在中性粒细胞中牛磺酸的含量 占所有 的婴幼儿采取追加接种乙肝疫苗与 口服佐剂牛磺酸并用辅助提 游离氨基酸的76％，说明其与免疫功能密切相关。牛磺酸可增强 高乙肝疫苗免疫应答率的方法，取得了满意的效果，现报道如下： 多克隆抗体反应并具有免疫佐剂活性，可促进免疫细胞的增殖， 1 资料与方法 增强机体免疫力。近年来发现牛磺酸对人体免疫系统也有重要 1．1 临床资料：深圳市宝安区2005年出生的975名新生儿 ，均按 作用l2J，牛磺酸可使对 HBsAg无反应的小鼠出现免疫应答 【。进 国家规定的计划免疫方法和程序即按 0月 (婴儿 出生24h内)、1 一 步研究表明l4j，中老年人接种乙肝疫苗后抗 HBsAg抗体的阳性 月、6月进行全程规范注射深圳康泰重组酵母乙肝疫苗(5g／支)3 率仅为37％左右，如果在接种疫苗前一天和当天各 口服牛磺酸 针。30d后(7月龄)由化验室采血检查HBsAg阴性、HBcAb阴性， 12g，可提高抗 HBsAg抗体的阳性率达67％，从而改善了对乙肝疫 且 HBsAb阴性 (S／P2．1)或弱阳性 (S／P=2，1～9．9)共 249名。 苗的低反应性。近年还发现牛磺酸可以促使对乙肝疫苗无反应 1．2 研究方法：对无免疫应答者和低免疫应答者开展再次追加接 的小鼠产生抗 HBsAg抗体，而且可以加强氢氧化铝对 乙肝疫苗的 种深圳康泰重组酵母乙肝疫苗(1O~．g／支)1针，并于免疫的当天和 佐剂作用。本研究表明，口服牛磺酸可提高乙肝疫苗接种后的抗 前一天分别给予口服深圳海王制药公司生产的佐剂牛磺酸(呈白 体应答具有辅助剂作用 ，与国外研究[’6J结果一致。 色粉末状，批号为950104)，每天 12g分 3次服 (每次4g)，以辅助 口服佐剂牛磺酸和增加注射乙肝疫苗次数提高乙肝疫苗无 提高婴幼儿乙肝疫苗免疫应答率，再待30d后检测抗 一HBsAb。 应答儿童的保护性抗体，阻断乙肝病毒的感染 ，费用只需一百几 1．3 采血及检测：在婴幼儿大腿内侧股静脉采2ml血，分离血清 十元与医治乙肝的几千元甚至几万元相比，儿童家长当然更乐意 后用RIA法检测HBsAg、HBsAb和HBcAb。试剂为北京生物研究 选择前者，经济、实惠、安全和可靠。采取 口服佐剂牛磺酸颗粒