阳泉社区人群高血压健康状况及治疗现状调查.docVIP

　　阳泉社区人群高血压健康状况及治疗现状调查 【关键词】 ,社区高血压；健康状况；危险因素； 治疗 现状 　　［摘 要］ 目的：探讨阳泉社区人群中高血压发病状况、 影响 因素和治疗现状。 方法 ：对阳泉城区观象台社区1 732例17岁以上人群进行入户健康调查，并监测血压，连续3次非同日收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg者，了解高血压的发病状况、危险因素及治疗现状。结果：高血压患者数135例，占17岁以上人数的7.8%，男性72例，为17岁以上男性人数的8.0%，女性63例，为17岁以上女性的7.5%。结论：高血压的发病年龄以60岁以上为高峰，高血压主要危险因素有吸烟、饮酒、文化程度、家族史，社区人群中对高血压的防治知识及危害认识不全面，治疗中存在一定不规范，疗效差。 　　［关键词］ 社区高血压；健康状况；危险因素；治疗现状 　　在2005年对阳泉市观象台社区人群的卫生服务中，通过入户健康调查，了解社区人群高血压发病状况、影响因素和治疗现状，报告如下。 　　1 对象和方法 　　1.1 对象 阳泉城区观象台社区17岁以上1 732人，男性897人，女性835人。 　　1.2 方法 进行入户询问式一户一表结合监测血压，采用水银柱血压计，按mHg和/或舒张压≥90 mmHg。 　　2 结果 　　2.1 社区人群高血压发病概况 高血压患者135例，占17岁以上人数的7.8%，男性72例占17岁以上男性的8.0%，女性63例占17岁以上女性的7.5%。 　　2.2 社区人群高血压危险因素 　　2.2.1 吸烟、饮酒 吸烟、饮酒可增加高血压的危险性，且随着吸烟、饮酒年限或量的增加，高血压患病率也在增长。这与国内外的报道结果是一致的。 　　2.2.2 家族史 有家族史的人患高血压的危险高于无此暴露的人群。 　　2.2.3 文化程度 文化程度为在小学以下和文化程度在中专以上这两个人群的患病率高，这可能与他们的工作性质、生活水平及健康知识水平有关。 　　2.3 社区人群高血压 治疗 现状 通过社区调查发现有相当一部分高血压患者不能进行规范治疗，根据调查主要有以下几种情况。部分患者不重视，血压高了服药，一旦血压降至正常，立即停药，这种情况在中年人群中最为普遍，部分患者在换用一、两种药物后降压效果不明显，则马上对药物治疗丧失信心，不再听从医生的嘱咐换用另一种降压药，而是依靠一些不 科学 、疗效不确切的 方法 如磁疗床垫、吃芹菜等，还有部分患者因为惧怕药物的副作用而不能规范用药，擅自停药。以上种种原因导致一些高血压患者的血压不能控制在一个理想的血压水平。 　　3 讨论 　　高血压作为一种慢性非传染性疾病已被WHO列为21世纪危害人类健康的四大杀手之一，对老年人的健康危害尤其严重，由高血压引起的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第1位。2004年我国高血压患病率达18.8%，估计全国患者数为1.6亿。在我国高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。更令人担忧的是，高血压患病率的增加趋势，年轻人群比老年人更明显。35岁至44岁人群高血压患病增长率男性为74%，女性为62%。我国每年新增高血压患者600多万，另有150多万死于由高血压引起的中风，而高血压又同时和糖尿病、高血脂有着密不可分的联系，近40%的2型糖尿病患者同时有高血压，而5%~10%的高血压患者中同时有2型糖尿病，它严重 影响 着患者的生活质量和寿命，患高血压的患者与正常同龄人相比，平均寿命缩短15 a~20 a，通过降压治疗可有效防止并发症和延长寿命，但令人担忧的是， 目前 我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为30.2%、24.7%和6.1%，这些数字使我国成为世界上高血压危害最严重的国家之一。调查发现，社区人群中高血压患病年龄以60岁以上为高峰，患病年龄最小的为34岁，其中30岁~40岁7人，40岁~50岁9人，50岁~60岁29人，有患病年龄年轻化的趋势，而且高血压又与吸烟、饮酒、家族史、文化程度这些危险因素有着密切的关系，可归属为生活方式疾病。调查同时还发现由于阳泉市地处北方山区，居民饮食口味普遍偏重，钠的摄入明显高于全国高血压防治组的推荐量，所以在高血压的发生和预后方面也有着重要的影响，可在以后的调查中进一步做 研究 。大量临床资料证明，高血压和遗传因素有关，如父母均患高血压其子女的高血压发生率可达46%，父母中一人患高血压子女患高血压的发生率为28%，而无高血压家族史的子女高血压的发生率仅为3%，这与本次调查的结果相一致，所以对家族中有高血压的人群更应进行健康 教育 ，使他们通过改变钠的摄入、戒烟、限酒、控制体重、适量运动来尽量降低高血压的发生。在患高血压病的人群中很多人对高血压的防治知识缺乏，部