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免费考研网 制作pdf版本 北医诊断学笔记 讲课时间：2002-12 上旬 一般检查 生命体征：体温、呼吸、脉搏、血压 生长发育和营养 精神和神经功能状态 体温测量方法和正常值 名 方法与特点 测量时间 正常值 适应人群 注意事项 称 口测法 舌下、紧闭口唇 5 分钟 36.3—37.2 度 成人、神态正 体温表需消毒，儿 常者 童及神志不清者禁 肛测法 体温计 1/2 置入 5 分钟 36.5—37.7 度 儿童及神志不 体温计需涂润滑剂 肛门 清者 腋测法 腋窝深处、方法 10 分钟 36-37 度 各种人群 腋窝有汗应擦干净 简单 体温的生理变异 1、时间的变异：范围小于 1 度，晨起低午后高 2 、运动和进食后体温高 3、老人低 4 、育龄妇女排卵期高 5、妊娠妇女略高 避免体温测定结果不准确 1、体温高于实际情况者 测量前体温计未置于 36 度 体温计附近有热源 测量前热水漱口或擦拭腋窝 2 、体温低于实际情况者 体温计未夹紧，见于消瘦或意识障碍者 体温计附近有冰袋 体温异常分类和常见疾病 分类 体温范围 常见疾病 低热 37.3—38 度 结核感染、高代谢状况 中度发热 38.1—39 度 各种感染、肿瘤 高度发热 39.1—40 度 严重感染、甲状腺机能亢进危象前期 超高热 40 度 严重感染、早亢危象 体温过低 小于正常范围 休克、慢性消耗性疾病、严重营养不 良、甲状腺机能低下 生长发育 1、性别：判断依据视年龄不同 北医诊断—2 免费考研网 制作pdf版本 青春发育期前儿童主要根据性器官形态判断； 青春发育期后根据第二性征和性器官判断。 2 、年龄 年龄的判断：皮肤弹性与光泽、肌肉状态、毛发颜色和分布应注意。应注意生活环境、营养 状况、衰老、速度 年龄与疾病的关系：幼儿和儿童—佝偻病、麻疹、白喉 少年和青年—结核、风湿热 老年—动脉硬化、冠状动脉疾病 生长发育与体型 发育：（development ）：通常以年龄、智力和体格成长状态之间的关系来判断。成年前每年都可见体格 生长，青春期的生长速度更加迅速，称急激生长期（adolescent spurt ） 身高的测量： 青春发育判断：重要标志是性器官的生长发育，阴毛生长、男性外生殖器发育、女性乳房发育 其他发育指标的测量方法和意义：头长、胸围、指间距、坐高 身高异常 身高过高的疾病：巨人症（重体瘤）；先天性睾丸发育不全综合征；下丘脑性性功能减退症；垂体促 性腺激素缺乏性性腺功能减退症 身高过低的疾病：垂体性侏儒；Laton 综合征；佝偻病、克汀病；Turner 综合征 病态生长发育 1、青春发育期前