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重点部门功能布局设计审查与管理发布
内 容 提 要 内 容 提 要 一、功能分区概念 内 容 提 要 二、建筑布局管理基本要求 《卫生部医院感染管理办法》第七条第二款: 医院感染管理委员会根据预防医院感染和卫生学要求,对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见。 在新建、改建与扩建时,建筑布局应符合医院卫生要求,并应具备隔离预防的功能,区域划分应明确、标识清楚。 注意在两给阶段进行管理: 1、设计阶段审查 2、竣工阶段验收 (二) 隔离要求 1、明确服务流程,保证洁、污分开,防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。 2、根据建筑分区的要求,同一等级分区的科室宜相对集中,高危险区的科室宜相对独立,宜与普通病区和生活区分开。 3、通风系统应区域化,防止区域间空气交叉污染。 4、应按照WS/T313的要求,配备合适的手卫生设施。 (一)适用于经呼吸道传播疾病患者的隔离 1.建筑布局 应设在医院相对独立的区域,分为清洁区、潜在污染区和污染区,设立两通道和三区之间的缓冲间。 缓冲间两侧的门不应同时开启,以减少区域之间空气流通。 (一)适用于经呼吸道传播疾病患者的隔离 2.隔离要求 应严格服务流程和三区的管理 各区之间界线清楚,标识明显 病室内应有良好的通风设施 各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手池 不同种类传染病患者应分室安置 疑似患者应单独安置 受条件限制的医院,同种疾病患者可安置于一室,两病床之间距离不少于 1.lm。 (二) 感染性疾病病区的建筑布局与隔离要求 适用于主要经接触传播疾病患者的隔离。 建筑布局要求: 应设在医院相对独立的区域 远离儿科病房、重症监护病房和生活区 设单独入、出口和入出院处理室 中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区 (二) 感染性疾病病区的建筑布局与隔离要求 隔离要求: 应分区明确,标识清楚。 不同种类的感染性疾病患者应分室安置;每间病室不应超过4人,病床间距应不少于1.1m。 病房应通风良好,自然通风或安装通风设施,以保证病房内空气清新。 应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。 区域隔离示意图 内 容 提 要 三、医院重点部位建筑布局与隔离要求 (一)整体布局:应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的干扰和控制医院感染。 (二)基本条件:应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在(24±1.5)℃左右。具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每2床1套。 (三)对感染患者应当依据其传染途径实施相应的隔离措施,对经空气感染的患者应当安置负压病房进行隔离治疗。 (四)要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,有条件的医院可以设置不同的进出通道。 (五)应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的原则。 应该合理布局,清洁区、污染区及其通道必须分开。 (一)功能分区 必须具备的功能区包括清洁区、半清洁区、污染区。 有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。 (二)候诊室 患者候诊室大小可根据透析室(中心)的实际患者数量决定 以不拥挤、舒适为度 患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室 (三)更衣室 工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和透析准备室。 (四)接诊区 由医务人员分配透析单元,给患者称体重、测血压和脉搏,确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。 (五)透析治疗室 应当达到《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)中规定的Ⅲ类环境,并保持安静,光线充足。 具备空气消毒装置、空调等。 保持空气清新,必要时应当使用通风设施。 地面应使用防酸材料并设置地漏。 (一)基本要求: 建筑布局应当符合医院感染预防与控制的有关规定,做到洁污区域分开,功能流程合理。 (二)位置: 应设置在相对独立区域,接近新生儿重症监护病房。 (三)床位数: 应当满足患儿医疗救治的需要 无陪护病室每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米 有陪护病室应当一患一房,净使用面积不低于12平方米 (一)基本要求 位置: 宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。 周围环境: 应清洁、无污染源,区域相对独立;内部通风、采光良好。 (二)建筑面积: 应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展规划的需要。 (三)建筑
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