少年儿童近视眼406例屈光状态调查分析.docVIP

　　少年儿童近视眼406例屈光状态调查分析 [摘 要] 目的 探讨少年儿童近视眼屈光度变化及变化规律 方法 对406例（812眼）少年儿童近视眼屈光度进行1年的追踪观察， 按年龄段分为7 ～11岁、12～14岁和15～17岁3组，对屈光度结果进行统计分析 结果 3个年龄组近视屈光度比较差异有显著性意义（P＜0.05）；3个年龄组年均近视加深度数比较，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论 近视性屈光不正的少年儿童的屈光度随年龄增长不断加深；但不同年龄段近视加深的幅度不同，随年龄的增长，年均近视屈光度加深幅度减小，即随着年龄的增长，近视加深的速度逐渐缓慢。 　　关键词： 近视 屈光度 少年儿童 　　　　 　　为探讨少年儿童近视屈光不正状态，为少年儿童视力不良的防治提供依据，我们对7～17岁406例近视眼患者的屈光状态进行了分析，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　随机收集自2006年8月～2009年8月在我院门诊确诊为近视眼患者406例812眼，并进行跟踪观察1年，年龄7～17岁，其中男195例，女211例。 　　1.2 验光方法 　　按常规的医学验光方法进行屈光检查。（1）验光前常规眼科检查。（2）用睫状肌麻痹药：用复方托吡酰胺眼液，每5分钟1次，共3次，1h后验光。（3）分别用检影验光和电脑验光仪验。（4）以单眼视力矫正到1.0（国际标准视力表）为标准，收集每例患者每年的屈光度，取其等效球镜值进行统计分析。（5）本组排除由于家族遗传因素引起的高度近视和＞2.50D的散光患者。 　　1.3 统计学方法 　　使用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计学分析，计量资料以 plusmn;s表示，各组数据的比较采用F检验（当P lt;0.05时进行组间两两比较，用q检验）和t检验 　　2 结果 　　2.1 年龄与近视屈光度的关系 见表1。 　　注： 与7～11岁组比较：1）Plt;0.05；与12～14岁组比较：2）Plt;0.05 　　随着年龄的增长，各组患者近视屈光度不断加深，各组间比较差异有显著性意义（P＜0.05）。 　　2.2 性别与近视屈光度的关系 见表2。 　　在同年龄阶段，7～11岁组与12～14岁组男女生近视屈光度有显著性差异（P＜0.05），15～17岁组男女生近视屈光度无明显差异（P＞0.05）。 　　2.3 年龄与近视屈光度变化的关系 见表3 　　注： 与7～11岁组比较：1）Plt;0.05；与12～14岁组比较：2）Plt;0.05 　　随着年龄的增长，各组患者近视屈光度均有加深，但加深的程度不同，各组间比较差异有显著性意义（Plt;0.05）。随着年龄组段递增，年均近视屈光度加深幅度减小。 　　3 讨论 　　近视是一种常见类型的屈光不正，多发生于生长发育期的少年儿童，成为损害少年儿童视力的主要眼病。目前研究表明少年儿童近视患病率居高不下，且有逐年增长趋势。据报告，小学生的近视率为2O.23％，初中生为48.18％，高中生为71.29％，大学生为73.01％【1】。 　　对近视眼的发生机制研究表明：近视是环境因素和遗传因素共同作用的结果【2】。许多调查研究表明，环境因素与近视眼的发展有很大关系【3-4】。眼球在未发育成熟前，生活环境、视卫生条件不好或从事长久而紧张的视近作业，容易导致近视。 　　本研究对7～17岁少年儿童近视屈光度随访观察，为少年儿童的近视防治提供依据。通过对本组406例7～17岁患者为期1年的追踪观察发现，各年龄组的屈光度总体差异有统计学意义（P＜0.05），随着年龄的增长，近视屈光度不断加深；对各年龄组每年近视屈光度加深值比较，各组间比较差异有显著性意义（P＜0.05），表现为随着年龄的增长，年均近视屈光度加深幅度减小。提示随着年龄的增长，近视加深的速度逐渐缓慢。有关学者对儿童近视眼研究认为，儿童近视眼发展速度与发病年龄有关【5】，本次调查获得相似的结果。本组年均近视加深幅度由7～11岁组的-0.75D减少到15～17岁的-0.45D，显示出发病年龄越小，加深幅度越大的特点。为此采取相应的预防措施推迟近视发病年龄，对于减慢近视加深度，防止发展成高度近视眼具有重要作用。 　　本研究通过对各年龄组男生和女生近视屈光度的比较显示：7 ～11岁组和12～14岁组女生的近视屈光度高于男生（P＜0.05），在15～17岁组两者没有差异（P＞0.05），可能由于女生青春发育期早于男生，随着身体的快速生长，眼轴随之增长，近视度数也随之加深，故此阶段女生近视屈光度高于男生，到了15岁以后，两者发育趋于一致，男女生近视度数无差异。 　　少年儿童这一阶段是学业最紧张的阶段，同时也是人体生长发育最快的年龄段，过量的近距离学习和工作可导致近