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生殖门诊 Sex 小包皮，大问题 文/医学博士 宋卫东 包皮是包裹在阴茎及龟头外面的皮肤。包皮在母亲怀孕3 ～5 个月时开始生长，阴茎背侧 的包皮长得较快，随后腹侧的包皮才慢慢追上，并把整个龟头包住。此时包皮的内侧 表皮与龟头皮肤是粘在一起的，这种现象往往在出生后仍然如此，包皮无法翻转褪下来，这 种现象称为生理性包茎。只有少数儿童的龟头能像大人一样自由露出，所以儿童有包茎现象 是很正常的。据统计，90 ％的新生儿有包茎，1 岁时为50 ％，4 岁时为10 ％。因此，在4 岁 前，约90 ％的男孩包皮都可部分翻转褪下，甚至可以褪到龟头下方的冠状沟。换句话说，生 理性包茎通常会随年龄增大而自行消失，而且大部分有包茎的男孩没有什么不舒服的症状。 包皮的基本功能 存而狩猎了，并且都穿着得体，特别是做工考究的 包皮作为几千年人类进化的结果，其生理功能 棉质内裤增加了对生殖器的保护，包皮的保护作用 不容忽视。包皮的功能有以下几点： 反而体现不出来了。 首先，包皮覆盖龟头，对龟头起到保护作用。在 其次，包皮在性生活中具有润滑作用。包皮由外 远古时代，原始人类在狩猎时经常在深山老林里活 板和内板两层皮肤构成，可以自由滑动，这是其他 动，包皮可有效保护较为敏感的龟头和尿道口，以 部位皮肤所不具有的，包皮内板的皮脂腺可分泌一 防意外损伤或蚊虫叮咬。当然，现代人已不再为生 种像润滑剂一样的黏液，可以增加性生活的柔润和 52 Life Health 性趣收藏 快感。如果没有包皮的这种润滑功能，性生活中阴 皮开口处有一包皮环，是整段包皮最紧的部位。包 茎与阴道内壁的摩擦力过大，会使得夫妇双方感觉 皮开口狭窄既可能是先天性的，也可能是因长期发 都不舒服，从而影响性生活的质量。 炎引起包皮开口粘连而后天形成的。当包皮尚无法 再次，包皮内板有很多分泌腺，分泌物除了起润 自然翻开的时候，如果勉强将它翻开，未能及时推 滑作用外，还具有杀菌功能。由于包皮与龟头之间 回原位，就可能会发生包皮嵌顿。这是因为包皮开 的腔隙内潮湿温润，很易于各种病原体生活繁殖，而 口太紧，强行翻开后包皮环卡在阴茎冠状沟上，由 包皮分泌物内含有能够杀菌的溶菌酶，具有一定的 于龟头及包皮环远端包皮的血液循环受阻而发生水 杀菌作用。当然，如果分泌物积存过多，没有及时 肿，越水肿则卡得越紧，这种情况属于外科急症， 予以清洗清除，反而会更有利于细菌的繁殖，引起 必须马上处理，否则有造成包皮或龟头缺血坏死的 包皮龟头炎症。 可能。 3. 阴茎癌多发生于包茎和包皮过长的患者，有 包皮过长与包茎的区别 观点认为，包皮垢的反复刺激是发生阴茎癌的诱因 之一。阴茎癌多见的是鳞状上皮癌，这是个医学专 包皮过长一般是指包皮将整个阴茎及龟头包住， 业术语。鳞状细胞癌的发生与包皮龟头长期反复炎 龟头不能自然外露，但在清洗时通常可以将包皮翻 症、刺激有关。当然，如果单纯包皮过长没有造成 转褪下，露出龟头。与包皮过长不同，包茎是指包 反复感染，则发生阴茎癌的几率