丁樱教授配伍应用鸡血藤和忍冬藤经验.PDFVIP

丁樱教授配伍应用鸡血藤和忍冬藤经验 孙志平， 马宁宁， 丁樱，黄岩杰 院儿科(丁樱。黄岩杰) 作者简介：孙志平(1982一)．男，河南中医学院2008级硕士研究生。研究方向：中医药治疗小儿肾脏病。 通讯作者：马宁宁，450000郑州，郑州市妇幼保健院儿科 【摘要】丁樱教授临床用药机变灵活，在药物的配伍技巧方面．具有丰富的临床经验。针对过敏性紫 癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、系统红斑狼疮等病的病理特点．抓住出血或血瘀等主要临床表现，运 用调气活血养血法，配伍应用鸡血藤、忍冬藤二药，取得了良好的临床疗效。 【关键词】丁樱； 中医名家；鸡血藤／治疗应用； 忍冬藤／治疗应用；紫癜；儿童 doi：10．3969／j．issn．1674-3865．2010．06．011 【中图分类号】R272【文献标识码】A【文章编号】1674—3865(2010)06-0503-02 过敏性紫癜、紫癜性肾炎、血小板减少性紫癜、 气不摄血型、瘀血内阻型较为理想，而阴虚火旺型效 系统性红斑狼疮等病是与自身免疫有关的疾病，可 果较差。用量一般为15～45g为宜。现就丁教授 属祖国医学“血证”范畴。目前中医多以辨证分型治 运用调气活血养血法，创立药对鸡血藤、忍冬藤的临 疗为主。丁樱教授认为鸡血藤大补气血，能生血、和 床应用经验举例报道如下。 血、补血、破血，又能走五脏，宣筋络，配伍具有清热 1病案举例 解毒，通络活血之功的忍冬藤，能达到瘀化血行，祛 瘀生新，疏通经络、调理脏腑的目的。临床实践表 复皮肤瘀点瘀斑半年”为主诉就诊，就诊时患儿仍双 明，配伍应用鸡血藤、忍冬藤的疗效以血热妄行型、 下肢散在暗红色瘀点瘀斑，压不褪色，瘙痒明显，伴 也，风火阳物也，风主乎动，火得风则烟焰起”。发病 肝、肾、心经。白芍味苦，酸，微寒。归肝、脾经，有柔 初期从脏腑辨证病位应涉及五脏，核心当责之于心、 肝和营，缓急解痉之功效。苍术、甘松有理脾化痰， 肝。目前各家治疗多发性抽动症在治疗上以镇肝熄 宁心益智功效。现代药理学认为石菖蒲对中枢神经 风为主，但d,JL为纯阳之体，其生长发育需要少阳之系统具有镇静安神、抗惊厥作用[4]，白芍能抑制小鼠 生长之气，故长时间应用镇肝之品影响小儿的生长 自发活动，可使大鼠镇静，引起睡眠和肌肉松弛[4]。 发育。叶天士提出“肝为风木之脏，体阴而用阳，其 原晓风教授在治疗本病时采用分期治疗，初期以清 性刚，主升主动，全赖肾水以涵之，血液以濡之，则刚 心疏肝为主，后期治疗以理脾益肾为本，治疗的重点 劲之质，得为柔和之体，遂其条达畅茂之性。”肝的阳 在后期。因明辨脏腑病机，重视脏腑之间的病理关 气升发和肝血滋养的功能，得以肾水的濡养使阴阳 系，故治疗本病收到良效的疗效。 调和而刚柔相济，才能保证小儿正常的生长发育。 参考文献 病案中患儿初诊时辨证为心肝火旺，故治疗上以清 心疏肝为主，方中柴胡、天麻、守宫、全蝎疏肝平肝、 [1]陶国泰．儿童少年精神医学[M]．南京t江苏科学技术出版社， 疏通经络、熄风止痉。黄连、竹叶引心经之火，石菖 1999：237． [2]何梦瑶．医碥[M]．上海：上海科学技术出版社，1982：3-9． 蒲、煅龙骨、珍珠母有镇惊安神，平肝潜阳功效。黄 [3]叶丽红，王敬卿．周仲瑛运用动物类药物治疗疑难杂症的经验 芩味苦，寒。归肺、心、肝、胆、大肠经，有清肺、心、肝 [33．上海中医药杂志，2007，41(12)ll_4． 经之热功效。诸药配合，共奏清心疏肝、平肝潜阳功 [4]赵国平，戴慎，陈仁寿．中药大辞典[M]．2版．上海：上海科学 效。因该患儿病史较长