DCE-MRI定量灌注参数鉴别直肠癌病理分级的Meta分析.PDFVIP

中国循证医学杂志 2017年4月第17卷第4期 ? 1 ? ? ·论著·二次研究· DCE-MRI 定量灌注参数鉴别直肠癌病理分级 的 Meta 分析 杨心悦1，肖晓娟2，卢宝兰1，余深平1 1. 中山大学附属第一医院（广州 ?510080） 2. 深圳市福田区人民医院（广东 深圳 ?518033） 【摘要】 ? 目的 ? ?系统评价动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）定量灌注参数 Ktrans、Kep 鉴别直肠癌病理分 级的价值。方法 ? ?计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library（2017 年 1 期）、CBM、 CNKI、VIP 和 WanFang Data 数据库，搜集 DCE-MRI 定量灌注参数 Ktrans、Kep 鉴别直肠癌病理分级的文献，检索时 限均为从 1990 年到 2017 年 2 月 6 日。由两位评价者独立筛选文献、提取资料，并采用 QUADAS-2 工具评价纳入 研究的偏倚风险后，采用 STATA12.0 软件进行 Meta 分析。结果 ? ?共纳入 11 个研究，共计 618 研究对象。Meta 分 析结果显示：低分化组与中-高分化组间 Ktrans 值存在统计学差异[SMD=1.123，95% CI（0.334，1.911），P=0.005]， 而两组间 Kep 值则无统计学差异[SMD=0.233，95% CI（–0.173，0.639），P=0.260]。结论 ? ?本研究结果显示，Ktrans 可 用于鉴别直肠癌病理分级，而 Kep 的临床应用价值尚需大样本原始研究进一步验证。 【关键词】 ?DCE-MRI；定量灌注参数；Ktrans；Kep；直肠癌；Meta 分析 Effectiveness of perfusion parameters of DCE-MRI in distinguishing different histological grade of rectal cancer: a systematic review and meta-analysis YANG Xinyue1, XIAO Xiaojuan2, LU Baolan1, YU Shenping1 1. The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, 510080, P.R.China 2. Futian Hospital of Shenzhen, Shenzhen, 518033, P.R.China Corresponding author: YU Shenping, Email: ethan_yu@ 【Abstract】 Objective ? ?To systemically review the articles about using the perfusion parameters of dynamic contrast-enhanced MRI (DCE-MRI) to distinguish different histological grade of rectal cancer, and analyze the differences of Ktrans and Kep between poorly differentiated grade and moderately-well differentiated grade, and evaluate effectiveness of the parameters. Methods ? ?Databases such as PubMed, EMbase, Web of Science, The Cochrane Library, CBM, CNKI, WanFang Data and VIP were searched from 1990 to Feb 6th 2017, to collect the articles according to the criteria. Two reviewers independently screened lite