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诺如病毒感染防控知识培训 蒋家堰镇中心学校 2017年3月 * 一、概述： 二、传播途径： 三、临床表现： 四、诊断方法： 五、治疗方法： 六、预防措施： * 一、概述 一、概述： 　　　 诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一般2～3天即可恢复。 * 二、传播途径 二、传播途径：感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒： 1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；?因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。 2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。 * 三、临床表现 三、临床表现： ????潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 　　　 * 四、诊断方法： 四、诊断方法： 临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者，可初步诊断为诺如病毒感染： （1）潜伏期24～48h； （2）50%以上发生呕吐； （3）病程12～60h； （4）粪便、血常规检查无特殊发现； （5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 * 五、治疗方法 五、治疗方法： 对于诺如病毒的治疗还没有特异的抗病毒药物，患者应补充足够的水分以预防脱水。轻度脱水时，运动饮料或不含咖啡因或酒精的其他饮品可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质，尤其是幼儿及体弱者应及时输液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调，或口服世界卫生组织推荐的口服补液盐。严重脱水时应及时住院输液治疗。?? * 六、预防措施。 六、预防措施： （1）注意个人卫生，饭前便后要洗手。洗手时用肥皂或洗手液洗手，待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。班级开窗通风，养成良好的个人卫生习惯，增强自我防护意识。? ??? （2）不吃生冷或半生的食品和未煮熟煮透的食物，尤其是牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。 ??? （3）提倡喝开水，水果和蔬菜食用前应认真清洗。减少到外面的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。??? ??? （4）对病人、疑似病人要隔离治疗，居家休息，做好家庭内的隔离和卫生，病人污染的环境和物品、呕吐物及粪便及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒，防止出现家庭内的传播。 ????? ?秋冬季疾病虽然种类多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效地阻断传染病的流行和传播。 *