护理质控课件(李主任).ppt

14.取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励医院结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时。 有护理病历书写规范。 护士应书写或填写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。 书写护理文书时间原则上每日不超过半小时。 六、高度重视临床护理工作 保障措施到位 15.医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营造良好工作氛围，调动广大护士的积极性。 1.医院成立由院领导为组长的《优质护理服务示范工程》领导组，职责、分工明确，组织、协调各部门围绕目标，保证措施落实到位。 2.查院务会、大事记等医院“抓服务、树形象”落实情况有关记录。 3. 总务后勤部门和辅助科室有为“医疗一线服务”的制度及落实措施； 1）病房每床单元设备应符合《医疗机构基本标准》要求,后勤服务到病区，保证物资供应和设施完好。 2）有病人专用浴室、配膳室(室内备有冷藏箱、热饭用设施等)、医护人员专用厕所，根据医院具体情况配备相应消毒设施。 3）设备科有定期下临床保养、维修设备的工作制度和管理制度，保证常规设备完好率达到100%。 4） 药剂科能主动为住院病人单剂量摆药，送药到病房，检验科能主动下病区采集标本，医学影像科、消毒供应室、营养部等部门能主动为临床服务，把时间还给护士，把护士还给病人。 《山西省卫生厅2010年“优质护理服务示范工程”活动实施方案》讲解 李 梅 2010.4 根据卫生部办公厅《关于印发2010年“优质护理服务示范工程”活动方案的通知》精神，省卫生厅组织制定了《山西省卫生厅2010年“优质护理服务示范工程”活动实施方案》晋卫办医[2010]8号 山西省卫生厅2010年 “优质护理服务示范工程”活动实施方案： 一、 指导思想 二、活动目标 三、活动范围及主题 四、活动原则 五、活动内容 六、实施步骤 一、 指导思想 深入贯彻2010年全国护理工作会议精神，认真落实科学发展观，坚持“以病人为中心”的服务理念， 进一步加强医院临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量， 保障医疗安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、活动目标 目标：患者满意、社会满意、政府满意 方式：通过引导、示范、推广 时间：利用2年左右时间，夯实基础护理，全面提高医院临床护理水平。 阶段目标：到2010年底，在全省范围内评选出10所“优质护理服务示范医院”、30个“优质护理服务示范病区”、 100名“优质护理服务先进个人”，从以上示范单位和个人中推荐参加卫生部创建评比。 下一步计划：通过2010年的工作，以点带面，总结经验，于2011年进一步推广。 三、?? 活动范围及主题 活动范围是全省各级各类医院，重点是公立医院。 活动主题是：“夯实基础护理，提供满意服务” 四、?? 活动原则 基本原则：“三个结合”： 开展“示范工程”活动与医院全面建设相结合（主要应与全面贯彻《护士条例》、“医疗质量万里行”和医院评审评价相结合）； 医院自查、行政督导和社会评价相结合； 当前任务与长远建设相结合。 要求 1.各级卫生行政部门： 要结合“医疗质量万里行”活动，按照卫生部有关要求，加强基础护理制度的落实和质量管控； 2.医院： 要对照本方案进行自查自纠，针对薄弱环节认真加以整改和落实 3.省卫生厅： 将在医院实施活动和自查的基础上，组织专家进行检查指导，并通过抽查暗访、设立公开电话、电子信箱等，广泛收集患者和社会的意见，引入患者和社会参与的评价机制 要在2010年“示范工程”活动的基础上，总结经验，全省推广，逐步建立提升临床护理服务水平的长效机制。