医患沟通及心理学.pptVIP

沟通与心理学 ——从心理学的视角解读“医患沟通”策略和方法; 主要内容： 从沟通的形式和技巧讲，沟通与心理学关系密切： 从沟通的的目和效果讲，沟通与心理学关系密切； 从沟通的环节和过程讲，沟通与心理学关系密切； 医患沟通与心理学关系密切。 ; 沟通（Communication）大致指信息的交流和分享，以建立共同的看法；医患沟通是医患双方就疾病诊断、治疗、护理、预后、花费等进行告知、交流、协商和决策过程，可以分为门诊沟通、住院沟通，后者又分为入院时沟通、住院期间沟通、出院时沟通； 心理学是研究心理过程和行为的科学 (Psychology is the systematic study of mental processes and behavior. ） 沟通与心理学关系密切，以至于一门新的交叉学科医患心理学已初见端倪。从心理学的角度着重研究和探讨医患关系和医患沟通。;心理学的领域 实验/认知心理学 生理心理学 发展心理学 社会/人格心理学 临床/咨询心理学 教育心理学 工业/组织心理学 司法心理学、健康心理学、军事心理学、妇女心理学、消费者心理学等。 （思想政治工作心理学） ; 普通心理学与其它学科的关系（交叉学科）; 沟通的形式、技巧与心理学关系密切。; 沟通的形式和技巧既然是一种行为，比如交谈或身体姿势、面部表情等肢体语言，就可以进行观察和描述，在此基础上找出行为的规律或行为隐喻的心理状态（活动），这是行为科学等的研究课题之一。;语言;巧;开放式提问（5W1H）;;;;; 三种对话方式：成人意识对成人意识、成人意识对儿童意识和儿童意识对成人意识; 第二种对话:这是一次相互以成人意识对成人意识的交往，丈夫的话是探索性的，也体现了对妻子的意见和喜好的尊重。妻子的回答把丈夫的愿望和自己的意图统一了起来，既坦率地表达了自己的观点，也表达了对丈夫的体贴，丈夫过去说过的话妻子是记在心上的，这种交往是成功的，它对双方良好的关系起着积极的作用。 ; 夫：你知道我的蓝色衬衣在什么地方？ 妻：你呀，衣服总是乱扔，什么都不知道，离了我你还怎么过。 夫：你知道我的蓝色衬衣在什么地方？ 妻：可能在橱子里吧,等我空了帮你找. 夫：你知道我的蓝色衬衣在什么地方？ 妻：对不起,我也不知道. ; 丈夫的话是探索性的，但妻子并不回答他的疑问，只是指责，以父母意识指向丈夫，是不成功的的交往。 如果妻子首先告诉他的衬衣在什么地方，或表示愿意帮他寻找，或我现在正忙着做某件事情，过一会帮他找。说 “对不起”一类的，妻子的反应也就同样是以成人意识对成人意识了。 ; # 善于使用美好语言，譬如：安慰性语言 、鼓励性语言 、积极的暗示性语言 （Nngel） #、避免使用伤害性语言，譬如：伤害性语言（“YES.BUT定律”） 、消极暗示性语言; “你的病已到了肝癌晚期，像你这种情况死亡率为百分之七八十！” “很遗憾，你的病情已到了肝癌晚期，情况确实不容乐观。但有20%到30%的希望能战胜病魔，希望你不要轻易放弃！” ; 举例二：怎样告诉病人“坏消息” 1、因人而异：有的人对坏消息惧怕的要命，有的人对坏消息拒不承认，有的人对坏消息无所谓，也有的人听到坏消息后心灰意冷、自暴自弃，所以要因人而异，采取不同的方式告知患者的病情。  2、循序渐进：坏消息不能一捅了之，要根据患者的接受能力，分期逐步的透露坏消息的内容。 ; 3、避重就轻：如患者得了胃癌，开始时告诉病人患了胃溃疡，后来又提及可能有溃疡部分恶变，解释需要手术治疗的必要性，告知此病早期治疗效果很好，完全可以根治。当然，这要树立患者对医生完全信任的基础上。  4、提升自我效能：精神调理是患者康复的基石，告诉患者三分治疗七分养的医学道理，说一些“病人的本能就是自己的医生，而医生是帮助本能的”、“肿瘤病人被吓死的因素是50%”，以激励病人。;;