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第4科专业实践能力的考试

第四科专业实践能力的考试,现将部分试题与同行分享 一、患者胸前区疼痛,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,体温38℃,入院后三天,血压下降明显,休克 患者最可能发生了 急性心包压塞 需立即做的检查是 心脏超声 处理 急诊心包穿刺 上述处理最好在哪个地点 超声室 二、颅脑外伤患者 下列哪种药不宜用 LAT 吸入麻醉药首选 异**** 三、剖宫产手术胎头娩出时突发胸闷,呼吸困难,发绀 需马上做的检查 凝血功能检查 患者可能发生了 羊水栓塞DIC 治疗首选 肝素 四、嗜铬细胞瘤患者的麻醉(多选) 麻醉前的准备 控制血压 补充血容量 麻醉中处理正确的是 五、巨大甲状腺肿,平卧时呼吸喘鸣,面色青紫 插管首选 清醒插管 第二问不记得了 术后最严重的并发症 气管塌陷? 六、术后下肢肿胀,皮温升高 最有可能并发了 下肢深静脉血栓 可用哪种检查 超声,静脉造影? 哪种治疗方法最安全有效 口服华法林? 七、患者,足部被重物砸伤,肢端发黑,血压70/50mmHg,尿呈酱油色 最可能诊断 挤压综合症,肾前性肾衰? 处理应 CRRT?(我也不记得我选的是哪个了,不知道这个答案对不对) 八、法洛氏四联症患者(多选部分) 第一问不记得了 包括哪四种改变 肺动脉狭窄,主动脉骑跨,右心室肥厚,室间隔缺损 如该患吸入七**** 麻醉诱导缓慢 患者血压下降到70/30mmHg,则下列哪项不可能 肺循环血流增多(我选了这个,应该还有正确答案) 九、甲亢患者,术中体温40℃,心率140次/分 患者可能发生了 甲亢危象 下列哪项不正确 葡萄糖酸钙(不知道是不是这道题的) 以上并非正确答案 1.肋下神经是-----T12 2.舌咽神经支配舌头的部位--后三分之一 3.角膜反射消失损伤的神经--面神经 4.新生儿的血容量-------80-85ml/kg 5.女性,32岁,宫外孕破裂 ---气管内复合麻醉 6.中等量血胸------------0.5-1.0L 7.慢支的概念,选错误的———咳痰喘3个月,连续2年或以上,备选答案为6个月 8.缩窄性心包炎常见病因---- -结核 9.支扩 错误处理------镇静剂 10.耳鼻喉手术处理------保持呼吸道通畅 11.中度烧伤--------二度10-29%或三度10% 12.腋鞘------------颈深筋膜的延续 13.甲亢的临床表现------腹泻 (体温高 心动过速) 14.仰卧位低血压处理——左倾30度 15腹外伤 BP80/50mmhg HR127bpm? 怀疑肝脾破裂? 出血量估计-----1000-2000ml? ?? 补液首先——平衡液 16.中心温度最常用--鼻咽及鼻深部? 中心温度最精确--食道 17.棘突T4对应的脊髓节段--T6?? 棘突T10对应的脊髓节段--L1? 棘突T12对应的脊髓节段--S1 18.Colles骨折--伸直型骨折 19.顺式阿曲库铵消除---Hoffmann消除 20.下列吸入麻醉剂中MAC最小---异氟醚? 血/气系数最小———地氟醚 21心肌什么部位容易缺血坏死----左室心内膜下 22.起搏器不包括---心导管 (包括电源、电极、导线,脉冲发生器) 23.室颤临界温度-----26-28度 24.能增加琥珀胆碱作用的非去极化肌松药是----米库氯铵 25.甲亢最敏感指标---TT3 26.鼻插管表面麻醉并有血管收缩作用的是----4%可卡因 27.持续正压通气---CPAP?? 作为撤机的是---SIMV?? 支气管镜的检查是---HFV 28.术后镇痛不用的是---蛛网膜下腔注射局麻药 29.三叉神经的三条分支---眼N,上颌N、下颌N 30.气管导管套囊充气既不漏气有避免粘膜坏死的压力不高于---20mmhg 31.足趾不能伸损伤神经---腓总神经 32.全麻诱导用丙泊酚和瑞芬时面罩通气困难原因----瑞芬太尼致胸壁僵硬 33.静脉全麻药和吸入全麻药相比优点是---起效快 34.心室0期除极----钠离子内流 35.肺气肿吸入麻醉---诱导和苏醒均慢 36.休克后大量输血输液导致---出凝血功能障碍 37.硝酸甘油不宜用于----颅内高压 38.局麻药中毒惊厥的首选药---地西泮(或硫喷妥钠) 39.全麻后最后消失的是----听觉 40.二型呼衰诊断标准—PO260mmhg、PCO250mmhg 41.颅内压的生理调节因素----脑脊液 42.子宫次全切不宜适用的麻醉方式---L1 2腰硬联合 43.双侧胸膜腔---互不相通 44.体循环阻力---(MAP-RAP)×80 /CO??? 肺循环阻力---(PAP-PAWP)×80 /CO?? ??? 冠脉灌注压——DBP-LEVDP 45.大于1岁的小儿体重计算公式--- 年龄*2+8?? 46.最先反

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