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儿童膳食指南2010年度中国营养学会妇幼分会
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0-6个月婴儿喂养指南
1、纯母乳喂养
提要:母乳是6月龄以内婴儿最理想的天然食品。母乳所含的营养物质齐全,各种营养素之间的比例合理,含有其他动物乳类不可替代的免疫活性物质,非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。母乳喂养也有利于增进母子感情,可更好地细心护理婴儿,并可促进母体的复原。同时,母乳喂养经济、安全又遍布,不易发生过敏反应。因此,应首选纯母乳喂养婴儿。纯母乳喂养能满足6月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。
应按需喂奶,每天可以喂奶6-8次以上。至少坚持纯母乳喂养6个月;从满6月龄开始添加辅食,同时应继续坚持纯母乳喂养,最好到2岁。在4-6月龄时,如果婴儿体重不能达到标准体重时,需要增加母乳喂养次数。
全社会应该鼓励母乳喂养,支持母乳喂养,保护母乳喂养。
提示:推荐坐着喂奶。两侧乳房轮流喂,吸尽一侧再吸另一侧。若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要,应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。喂奶后,不要马上把婴儿平放,应将婴儿竖直抱起,头靠在妈妈肩上,轻拍背部,排除起吞入胃里的空气,以防溢奶。
在母乳充足的情况下,按需喂奶即可获得理想的体重增长。判断母乳量是否充足的方法请参见附录3(以后我会打出来);-判断婴儿体重是否正常,请参见附录7(这个表数据太多,且不好排版,我会试着拍照放上来)。
2、产后尽早开奶,初乳营养最好
提要:在分娩后7天内,乳母分泌的乳汁呈淡黄色,质地黏稠,称为初乳。初乳对婴儿十分珍贵,含有丰富的营养和免疫活性物质。因此,应尽早开奶,产后30分钟即可喂奶。尽早开奶可减轻新生儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生。
提示:分娩后,若母子健康状况良好,则应让婴儿尽快吸吮母亲的乳头,以获得初乳。并且婴儿吸吮母亲乳头具有刺激泌乳的作用。
新生儿的第一口食物应该是母乳。在开奶前,应尽量避免糖水和奶粉喂养,以利于成功进行母乳喂养,并降低过敏风险。
3、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D
提要:人乳中维生素D含量较低,家长应尽早抱婴儿到户外活动,适宜的阳光可促进皮肤中维生素D的合成;也可适当补充富含维生素D的制剂,尤其在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季节,这种补充对预防维生素D缺乏尤为重要。
提示:足月儿给予母乳喂养者,可于生后1-2周开始每日口服维生素D400-800IU(南方400-600IU,北方600-800IU);人工喂养者,应首选适合0-6月龄婴儿的配方奶粉,国家食品安全标准规定婴幼儿配方奶粉必须添加适量的维生素D。早产儿、双胞胎婴儿以及其他可能有维生素D缺乏危险的婴儿,需要在专业人员的指导下补充维生素D。
4、给新生儿和1-6月龄婴儿及时补充适量维生素K
提要:由于母乳中维生素K含量低,为了预防新生儿和1-6月龄婴儿因维生素K缺乏而出现相关的出血性疾病,应在专业人员的指导下注意及时补充维生素K。
提示:对于母乳喂养的婴儿,从出生到3月龄,可每日口服维生素K125μg;也可于出生后口服维生素K12mg,1周和1个月时再分别口服5mg,共3次。
对于混合喂养和人工喂养的婴儿,维生素K的来源可依赖合格的婴儿配方奶粉。我国相关法规规定,0-12月龄婴儿配方奶粉中应含有维生素K1的量为1.0-6.5μg/100kJ(4.2-27.2μg/100kcal)。
在新生儿出生后,也可在专业人员的指导下,每日肌内注射维生素K11-5mg,连续注射3天。
孕妇和乳母适当多食富含维生素K的食物,有助于胎儿及婴儿从母体及母乳中获得更多的维生素K。绿叶蔬菜富含维生素K,此外,富含维生素K的食物还有酸奶酪、紫花苜蓿、蛋黄、食用红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类。
5、不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养
提要:由于种种原因不能用纯母乳喂养婴儿时,如乳母患有传染性疾病、精神障碍、乳汁分泌不足或无乳汁分泌等,建议首选适合于0-6月龄婴儿的配方食品(如婴儿配方奶粉)喂养,不易直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂养婴儿。婴儿配方食品是随着食品工业和营养学的发展而研发的除了人乳外,适合0-6月龄婴儿生长发育需要的食品。人类通过不断对人乳成分、结构及功能等方面进行研究,以人乳为“蓝本”对动物乳成分进行改造,调整了起营养成分的构成和含量,添加了婴儿必需的多重微量营养素,使产品的性能、成分及营养素含量接近人乳。
提示:婴儿配方食品根据适用对象不同主要分为以下几类:
(1)婴儿配方食品:适用于0-12月龄婴儿使用,做为母乳替代品,其营养成分能满足0-6月龄正常婴儿的营养需要。
(2)较大婴儿和幼儿配方食品:适用于大于6月龄的婴儿和幼儿适用,做为他们混合食物中的组成部分。
(3)特殊医学用途配方食品:适用于生理上有特殊需要或患有代谢性疾病的婴儿。例如为早产儿、先天性代谢缺陷儿(如本
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