淹溺急救幻灯片.pptVIP

;;;;; 淹溺指人的口鼻淹没于水或其他 液体中，由于液体充塞(s`e） 呼吸道及肺泡或反射性引起 喉痉挛发生窒息和缺氧的状 态。若处于临床死亡【呼吸 和或心搏停止】状态称为淹溺. ; 从水中救出后暂时性窒息，尚有大动脉搏动， 经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者，称近乎淹溺。 淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死 于淹溺并发症者，称继发性淹溺。 浸没冰水后的猝死称 淹没综合征。 ;淹溺的进程很快，若抢救不及时 一般4~6 min即可呼吸心跳停止死亡。 ;;文字;淹溺史,面部青紫肿胀、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或停止；口鼻充满泡沫或污泥、杂草，腹部膨胀，胃内充水扩张。;可有神志模糊、烦躁 剧烈咳嗽,喘憋、呼吸困难，心率慢、血压降低、皮肤冷、发绀 在喉痉挛期之后，水进入呼吸道、消化道,睑面水肿、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮肤冷白、发绀、呼吸困难，上腹较膨胀。;;;;;;诊 断 ●有溺水史 ●面部肿胀，双眼充血 ●口鼻及气道外溢血性泡沫 ●上腹膨胀，双肺布满湿罗音 ●神志不清，抽搐 ●血压下降，四肢厥冷 ●重者出现室颤、心肺停止;1.不要慌张，发现周围 有人时立即呼救;2.除呼救外，落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，放松肢体，当你感觉开始上浮时，尽可能地保持仰位，使头部后仰，鼻部可露出水面呼吸，尽量用嘴吸气、用鼻呼气（呼气要浅，吸气要深。），等待救援。;3.如果在水中突然抽筋，又无法靠岸时，立即求救。如周围无人，可深吸一口气潜入水中，将痉挛下肢的大脚趾用力往上方拉，使大脚趾跷起，持续用力，直至剧痛消失，痉挛也就停止；若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰卧位，用两足划游。 ; ; ;;棍子和长杆等;救生圈; （一）可潜下水中或捏住溺水者鼻子刺激 其放手。(二)握紧拳头狠狠重击溺水者后脑， 使他昏迷，再拖上岸。(三)深吸一口气憋住， 把对方压下水 底，有如同归于尽，但溺水者 这时为了吸气，必定踩您肩头上，您可趁此 机会顶住他三至五秒，让其头部露出水面， 顺畅换气及观察四周，配合岸上的同伴把 木块、木头、保特瓶等漂浮物 投入水中，只要溺水者抓住 任何一物都能保命。 ;若未经过救护特殊训练，应遵循以下基本原则:①不要轻易从水中移出受伤者；②保持病人背朝下浮起；③等待帮助；④始终保持头颈的水平与背一致；⑤在水中保持和支持气道通畅。 很多淹溺者被发现时脸朝下浮起，必须翻转背部。;;;1; 手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅 速握拳，如此反复数次，至解脱为止。 ;; 膝顶法:救生者一腿跪地，另一腿屈膝 将溺水者腹部横放在救护者屈 膝的大腿上，头部下垂，后压 其背部，使胃及肺内水倒出。 ; 抱腹法:抱起伤员的腰腹部， 使其背朝上、头下垂进行倒水。 ; 1）对呼吸、心搏停止者应迅速进行心肺复苏，尽快予口对口人工呼吸和胸外心脏按压。口对口吹气量要大。有条件时及时予心脏电击除颤，复苏期间常会发生呕吐，注意防止呕吐物误吸。并尽早行气管插管，吸入高浓度氧。2）不要轻易放弃抢救，特别是低体温情况下，应抢救更长时间，直到专业医务人员到达现场。3）现场救护有效，病人恢复心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方向摩擦，以促进血液循环。建立静脉通道，保暖，迅速将患者转运到医院。转送过程中，不应停止心肺复苏。 ; ;;1、密切观察 病情变化;与溺水患者预后密切相关的重要因素是溺水时间长短及缺氧的时间和严重程度。一项研究显示，儿童与青少年（＜20岁）溺水预后指征中，以下三项与100%死亡有关： 1