机动车驾驶员培训业户开业申请表.doc

机动车驾驶员培训业户开业申请表 业 户 名 称： 地 址： 法定代表人： 申 请 日 期： 年 月 日 江苏省交通厅运输管理局制 业户名称电话地 址邮编申请类别甲类/乙类经营许可证号经济类型经 营 范 围负责人资质等级营业执照号资产、资金总额（万元）其中固定资产流动资金教练车总数（辆）车型数量序号名称一级业户 (m2)二级业户 (m2)三级业户 (m2)实有数 (m2)核查数 (m2)1理论课教室≥140≥100≥602训练 场地≥32000≥12000≥6000 人员: 序号名 称一级业户二级 业户三级业户实有数核查数1管理人员校长（或主任、经理）副校长 （或副主任、副经理）2理论教员≥5≥3≥23驾驶操作教员4财务人员备注以上人员须符合《机动车驾驶员培训机构资格条件》第八款“人员” 的有关要求人 员 分 类 情 况人 员 结 构人员分类管理（含后勤）人员理论 教员驾驶操作教员总计在编外聘合计管理人员、理论教员名册 序号姓名性别出生 年月文化 程度所学 专业职务 （岗位）技术职称在编 或外聘备注123456789101112131415161718192021222324驾驶操作教员名册 序号姓名性别出生 年月文化 程度技术等级准驾 车型驾龄在编 或外聘备注教练车 序号车辆 牌照号初登 日期厂牌 型号车辆 类别技术 等级已行驶里程备注 常规教学用具及数量要求 序号名 称数量（台或套）实有数核量数一级业户二级业户三级业户电化教学设备多媒体教学设备多媒体理论教学软件无指化理论考试用计算机教学挂图交通信号标线标志挂图道路交通事故挂图程控电教板汽油机工作原理柴油机工作原理化油器式汽油机燃料供给系电控汽油喷射发动机燃料供给系柴油机燃料供给系发动机点火系发动机冷却系汽车气压制动系汽车液压制动系离合器变速器自动变速器模型教具发动机解剖模型