异位妊娠集体备课.pptVIP

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2017-05-01 发布于江西
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异位妊娠集体备课.ppt

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异位妊娠集体备课

异位妊娠;;异位妊娠发生部位图 ;输卵管妊娠;病因病理临床表现诊断及鉴别诊断治疗 ;病因 1．输卵管炎症 2．输卵管手术史 3．放置宫内节育器（IUD） 4．输卵管发育不良或功能异常 5．辅助生殖技术 6．其他;病理输卵管妊娠的特点输卵管妊娠流产输卵管妊娠破裂　　陈旧性宫外孕继发性腹腔妊娠　子宫的变化;1．着床于粘膜皱襞内常向管腔破裂 2．着床于粘膜皱襞间常穿破管壁; 输卵管妊娠流产; 输卵管妊娠破裂; 输卵管间质部妊娠;症状　停经　腹痛　阴道流血　晕厥与休克　腹部包块体征一般情况腹部检查盆腔检查;诊断输卵管妊娠未发生破裂时，临床表现不明显，诊断较困难，往往需要采用辅助检查方能诊断。输卵管妊娠流产或破裂后，多数患者临床表现典型，诊断多无困??。诊断有困难时，可采用必要的辅助检查。;辅助检查;妊娠实验测定尿HCG或血?-HCG, 作为早期诊断异位妊娠的重要方法 ?-HCG阴性一般可排除异位妊娠，阳性则需鉴别是宫内妊娠还是异位妊娠 ;U;;腹腔镜检查有助于提高异位妊娠的诊断准确性，尤其适于输卵管未破裂或流产早期患者，同时适于与原因不明的急腹症鉴别。 ;子宫内膜病理检查;治疗一期待疗法二药物治疗化学药物治疗中医治疗三手术治疗保守性手术根治手术腹腔镜手术 ;手术治疗;