工伤职工劳动能力再次鉴定申请书样本.doc

编制人：赵岩律师 工伤职工劳动能力再次鉴定申请书 申请人：×××，男，×××岁，汉族，×××××××××有限公司职工，住址：××××××××××××。 用人单位：×××××××××有限公司 地址：×××××××××××× 申请人不服×××劳动能力鉴定委员会于×××年××月××日作出的×劳（工伤）鉴（初）字[××] ××号工伤职工劳动能力鉴定结论，现申请再次鉴定 申请事项 请求贵委依法对申请人的伤残等级与护理等级进行再次鉴定 申请理由 申请人于××年××月××日向×××劳动能力鉴定委员会申请工伤评残，×××劳动能力鉴定委员会于××年×月×日组织专家对申请进行了鉴定，诊断为：右前臂部分缺失，残留16㎝；左手2—5指缺失。经评议，符合GB/T16180—2006标准中的C3.10。鉴定结论为三级。申请人认为，×××劳动能力鉴定委员会作出的××劳（工伤）鉴（初）字[××] ××号工伤职工劳动能力鉴定结论属错误，具体???由如下： 第一，GB/T16180—2006标准中的C3.10规定的是：面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容。而申请人受伤的部位是右前臂部分缺失，残留16㎝；左手2—5指缺失。×××劳动能力鉴定委员会适用标准错误。 第二，鉴定结论注明申请人的工伤评残等级为叁级，显属错误。 申请人右前臂部分缺失，残留16㎝；左手2—5指缺失。申请人的双手已经完全丧失功能，其伤残状况符合GB/T16180—2006标准中Ｂ2.9规定的标准。GB/T16180—2006标准中Ｂ2.9的规定为：双侧前臂缺失或双手功能完全丧失。 综上所述，×××劳动能力鉴定委员会于2010年8月30日作出的××劳（工伤）鉴（初）字[××] ××号工伤职工劳动能力鉴定结论，系属错误，因此，申请人现向贵委提出申请，请求贵委依法对申请人的伤残等级与护理等级进行再次鉴定，以维护申请人的合法权益。 此 致 ×××劳动能力鉴定委员会 申请人 ××年×月×日