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A04~A05 深读·关注 获得感哪里来,看看“病有 在全国率先推出“医养结合”,公立医院改革减少药费近15个亿,家门口能 □半岛全媒体记者 刘雪莲 的医疗负担发挥着重要作用。 即墨农村居民赵先生,去年 11月查 不断引进国内外高端资源,让老百姓 出罹患骨髓增生异常综合征,住院花费了 在家门口能见到顶级专家;推行分级诊 6 万多元,出院后还需持续使用专门治疗 疗、家庭医生,让老百姓有个小病就医更 骨髓增生异常综合征的特效药物地西他 方便;在全国范围率先推出医养结合模 滨。但一个月近 2 万元的药费让原本就不 式、以特药特材为主要特色的大病救助模 富裕的家庭负担更加沉重。正在全家人为 式,突破各种障碍解决患者切肤之痛…… 筹措医药费犯愁的时候,青岛全民补充医 在实现“病有良医”的路上,青岛一直在进 疗保险制度于今年 1 月 1 日启动实施,赵 行自己的探索。公立医院综合改革国家联 先生使用的“救命药”纳入了保障范围,今 系试点城市、国家中医药综合改革试验 年前 3 个月,他使用特药地西他滨的费用 区、首批国家级医养结合试点市,这些都 总额达 3.5万元,个人只负担 6900元,减 见证了青岛的探索之路。 轻家庭医疗负担近 80%。 青岛市的全民补充医疗保险制度实 现了由救助制度向社会保险制度的转型 大病救助 升级,政策惠民效应进一步放大。特药特 让高价特效药更便宜 材报销比例由 70%提高至 80%,并不设 最高支付限额;范围外费用大额救助,一 个年度内个人负担超过 5 万元以上的部 靶向药物凯美纳,治疗肺癌效果显 分,报销比例由 60%提高至 70%,年最高 著,但一盒价格将近3000元、每个月服用 支付额度提高到 20万元。 四盒就要 1 万多元。 由此,青岛市建立了“基本医疗保险 凯美纳并不算最贵的特效药,针对一 +大病医疗保险+全民补充医疗保险”多 青岛市公共卫生中心效果图。 些重特大疾病、灾难性疾病以及部分罕见 层次保障体系,医疗保障水平得到进一步 病,目前精准有效的治疗药物或医用耗 提升。一季度,共有 2 万多名重特大疾病 材,往往价格昂贵,每盒两三万元的单价 患者享受到全民补充医疗保险待遇,保障 和几十万元的总费用让病人及家属望而 了 4 万多人次,资金支出共计 8652万元。 却步。 最关键的是,这些有效却高价的药 物,是不在常规的医保报销目录里的,也 高端医疗

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