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医疗机构战略管理-刘冀生
; 兵者,国之大事,死生之地,存亡之道,不可不察也。 … … 夫未战而庙算胜者,得算多也;未战而庙算不胜者,得算少也。多算胜,少算不胜,而况无算手。吾以此观之,胜负见矣。 ——孙子兵法;一、医疗机构战略及医疗机构战略管理的概念 (一) 什么是医疗机构战略? 医疗机构战略是医疗机构根据其外部环境及内部资源和能力的状况,为求得医疗机构生存和长期稳定地发展,为不断地获得新的竞争优势,对医疗机构发展目标、达到目标的途径和手段的总体谋划。; (二) 医疗机构战略的本质 1. 医疗机构战略是医疗机构竞争形势的一种定位。 2. 医疗机构战略是医疗机构的一种经营模式。 3. 医疗机构战略是医疗机构高层领导人的一种价值观念。 4. 医疗机构战略是医疗机构管理的一种创新。 5. 医疗机构战略是医疗机构的一种行动计划。; (三) 医疗机构战略的特征 1. 全局性及复杂性。 2. 未来性及风险性。 3. 系统性及层次性。 4. 竞争性及合作性。 5. 稳定性及动态性。; (四) 中国医疗机构战略的特性 1. 变动性及短期性。 2. 生存性及保守性。 3. 调整性及重组性。;(五)什么是医疗机构战略管理? 医疗机构战略管理是指医疗机构战略的分析制订、评价选择以及实施控制,使医疗机构能够达到其战略目标的动态管理过程。; 战略管理是把医疗机构战略的分析与制订、评价与选择、实施与控制三者形成一个完整的、相互联系的动态管理过程。;1.医疗机构战略管理:;2.医疗机构战略管理的整体架构:;1.部分医疗机构缺乏必要的战略管理的条件。 2.部分医疗机构有制定战略的潜在需求,但对战略的认识还处于普及的初级阶段。 3.往往是以经验代替战略。 4.医疗机构领导人没有认识到医疗机构战略管理的重要性、必要性及迫切性。 5.战略制定缺乏必要的工具和方法。 主观判断多,理性分析少。 战略制定缺乏科学性和系统性。 “口号标语”代替战略,不具备操作性。 6.医疗机构战略执行力差;三、中国医疗机构为什么要实行战略管理 1. 中国医疗机构已进入到战略制胜的时代。 2. 科技发展的需要。 3. 医疗机构改制的需要。 4. 医疗机构进行资本经营的需要。 5. 医疗机构走向国际化的需要。 6. 医疗机构内部发展的需要。;四、医疗机构战略管理的步骤 ;五、医疗机构外部环境分析 (一) 医疗机构宏观环境分析 1. 医疗机构体制环境分析。 2. 医疗机构经济环境分析。 3. 医疗机构科技环境分析。 4. 医疗机构社会文化环境分析。 医疗机构宏观环境分析中, 重点讲我国医疗机构的体制环境分析及医疗机构的国际、国内经济环境分析。; 1. 医疗机构体制环境分析 (1)公立医疗机构要处理好三大关系 A. 医政关系。 B. 党政关系 C. 员工与医疗机构的关系。; 政府职能转型,从经济建设型转向公共服务型。财政要从投资型财政转向公共型财政。过去各级政府把主要精力放在人均GDP增长的经济建设上,引发许多社会问题。经济增长不是目的,它是实现社会发展的手段。 政府的目标应是提高人民的生活质量和增强人的能力,政府要把消灭贫困,充分就业,良好教育,身心健康安全,机会均等,社会公正,环境保护等全社会关心的问题放到重要地位,放到为发展经济创建良好的市场环境,提供稳健宏观调控上来。这样做,政府才不错位,不越位,不缺位。; (2)国务院发布《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》[国发(2006)10号],明确了社区卫生服务的指导思想、基本原则、工作目标、体系建设及政策措施。 2006年3月1日国务院原则通过《农村卫生服务体系建设与发展规划》。有学者称,中国要在2020年完成社会主义新农村建设,届时我国农村卫生服务体系也会达到一定水平。; (3)中国医疗卫生体制改制形成两类三种型式的医疗机构。 两类:政府办的医疗机构及非政府办的医疗机构 三种型式是: A. 公立医疗机构:根据公共卫生服务和居民基本医疗服务需求,由政府制定统一区域卫生规划,确定保留公立医疗机构的数量和规模,负责公共卫生和基本医疗机构,大力发展社区卫生服务中心和新型农村合作医疗机构。公立医疗机构是独立法人,实行“核定收支、收支挂钩、超收上交、差额补助”的经济机制。公共卫生服务,应由政府向全体人民免费提供。 在基本医疗领域,以政府投入为主,向全民提供基本药品和诊疗手段保障。对非基本医疗需求,由个人和家庭承担责任,鼓励参加商业医疗保险。; B.非营利性医疗机构:包括国有医
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