4_1_4_4神经系统概述.pptVIP

第四章 人体控制系统;第一节 神经系统概述;3;神 经系 统;第二节 脊髓和脊髓神经;一、脊髓解剖学 ▲位置和形态(重点);脊髓;形态： 前后稍扁的圆柱状;前正中裂; 脊髓节段： 每对脊神经相对应的一段脊髓。31对脊神经，31个脊髓节段： 颈段C8，胸段T12， 腰段L5，骶段S5 尾段Co1个;▲脊髓的内部结构(重点) ; 前角 后角 ;（二）白质;前索;各索由上行、下行纤维束组成;二、脊髓的生理机能 ;三、脊神经的分布组成; 1、颈丛 C1-4前支 ;脊髓前角受损:相应支配的骨骼肌瘫痪、肌力下降、肌萎缩，反射消失，但感觉正常——脊髓灰质炎;温故而知新;一、脑的构造 二、脑神经 三、脑脊髓被膜、脑脊液、脑屏障;一、脑的构造（重点）;一、构造（重点）;表面：三层被膜 内部：灰质、白质 脑室;1、脑干;脑干腹侧面;脑干背侧面;灰质 白质 网??结构，包含网状核 ——生命中枢重要的神经核团，如心跳、血压和呼吸中枢等。;2、间脑;间脑;尾状核;视神经;上丘脑： 有松果体，青春期前为抑制性腺成熟的内分泌腺，与机体的生物钟有关 下丘脑： 神经内分泌的中心，与垂体联系，将神经调节、体液调节融为一体，广泛调节体温、生殖、食物摄取等; 位于脑干的背侧，扁圆形，中间缩细称 小脑蚓，两侧膨大的称小脑半球。;小脑功能;绒球小结叶损伤时： 平衡失调，行走时两腿间距过宽，东摇西倒；眼球震颤，称原小脑综合征。 小脑半球损伤时： 同侧肢体出现肌张力低下；共济失调(控制力量、速度、距离发生障碍) ，如不能准确地用手指点鼻，不能做快速的交替动作等。 ;4、端脑——脑的最高级部位;三条恒定的沟将左右半球各分为五叶;39;40;大脑皮质功能;1、上下颠倒、头部为正 2、左右交叉(对侧管理) 3、投影区的大小与各部分形体大小无关，取决于该部分运动精细度、感觉灵敏度;第1躯体 运动区;大脑皮质 左半球：语言（陈述性）、分析、推理、写 作、计算等，称理性脑。  右半球：形象感知、记忆、立体、空间、音 乐旋律、绘画等，称感性脑。;5、脑室;二、脑神经; Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经;脑神经的作用;脑神经的作用;脑神经的作用;脑神经名称歌诀 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展； 七面八听九舌咽，迷副舌下十二全。;脑神经性质歌诀 一二八对性质感，运动舌付动滑展； 舌咽迷走三叉面，感觉运动混合全。; Ⅰ 嗅神经 Ⅱ 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经;三、脑脊髓被膜、脑脊液、脑屏障;硬脑膜; 硬脑（脊）膜;蛛网膜下腔出血 ——脑部血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。病人头痛剧烈、呕吐、昏迷。原因多种，脑血管畸形、外伤、高血压等。;2、脑脊液;2、脑脊液;3、脑屏障（重点）;血-脑屏障—— 血液与脑、脊髓的神经细胞之间 血-脑脊液屏障—— 位于脑室脉络丛的血液与脑脊液之间 脑脊液-脑屏障—— 位于脑室和蛛网膜下隙的脑脊液与脑、脊髓的神经细胞之间; 正常情况，保护脑和脊髓不受内、外环境物理、化学因素的影响，维持相对稳定的状态。 脑屏障受到损伤（如外伤、炎症、血管病）时，脑屏障的通透性增高或降低，使脑和脊髓的神经细胞直接受到各种致病因素的攻击，将导致脑水肿、脑出血等严重后果。;第四节 神经系统传导通路 ;一、感觉传导通路 (与感受器相联系) 二、运动传导通路 (与效应器相联系) 三、协调系统;视觉传导通路 听觉传导通路 平衡觉传导通路;深感觉—— ①肌、腱、关节等运动器官在静止或运动时产生的感觉，包括位置觉、运动觉(例如:闭上眼能感受到身体各部位) ②精细触觉(纹理、距离);（一）浅感觉传导通路 1、躯干和四肢浅感觉传导通路;2、头面部浅感觉传导通路 ;;（二）深感觉传导通路 ;71;感觉传导通路特点;运动（下行）传导通路 ;（一）椎体系;上(级)运动神经元 ——大脑皮质(中央前回中上部、中央旁小叶前部）的锥体细胞 下(级)运动神经元 ——脑神经运动核、脊髓前角的神经元;椎体系上运动神经元及发出的神经纤维;皮质脊髓束;皮质脊髓束 ——支配躯干、四肢骨骼肌运动;椎体系下运动神经元及发出的神经纤维;锥体