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施工脚手架验收表 施工部门： 编号： 建设单位建筑面积（㎡）搭设总高度（m）工程名称结构层次本次验收高度 （m）搭设类型材料规格基础夯实立杆间距横杆间距立杆垫木脚手层高间距脚手架垂直度接头错开情况斜撑拉设措施扣件紧固竹板铺设承载能力上人爬梯搭设接地措施卸料平台防护措施安全网（竹片）封闭情况验收日期验收意见工 地 负责人签字安全员签字架 工 班 班长签字 施 工 机 具 验 收 单 工程名称 机具名称 型号 验收内容平刨护手装 置传动部位防 护保护接零漏电保护一机一闸防雨措施 或操作棚焊机二次空载降压保 护 器焊机一次线长度及保护焊把线 绝 缘机 具 及 操作平台稳 固离合器 制动器 钢丝绳 保险挂钩《准用证》 编 号验 收 记 录验收意见工程负责人 安全员 设备部门负责人 操作人员 年 月 日 龙门架与井字架验收单 单位工程： 搭设高度： m，安装验收时间： 年 月 日验收项目验收内容及标准验收意见架 体1、垂直度不得大于高度的1/4002、高度20M以下设一组缆风绳，20-30M设二组3、缆风绳应用Φ9，3MM钢丝绳，与地面角度为45°-60°4、地锚应牢固，用花篮螺丝调节松紧，禁止拴在树上、电线杆等物上吊 盘1、设置安全门2、安装高度限位器3、安装吊盘停位安全装置4、吊盘使用双钢丝绳提升5、高架提升使用吊笼卷 扬 机1、安装在平整坚实、视野良好的地点，机身和地锚必须牢固2、卷扬机距离滑轮不少于15M3、钢丝绳在卷筒上应排列整齐，作业中最少须保留三圈4、钢丝绳磨损不得超过直径的1/10或在一个节距内断丝超过10﹪ 工地负责人： 安全员： 安装班（组）长： 表3.0.1建筑施工安全检查评分汇总表 工程名称: 建筑面积: 结构类型: 单位工程(施工现场)进度检查 日期安全 等级总计得分(满分分值为100分)项目名称及分值安全管理(满分分值为10分)文明施工(满分分值为20分)脚手架 (满分分值为10分基坑支护与模板工程(满分分值为10分“三宝”、“四口”防护(满分分值为10分施工用电(满分分值为10分物料提升机与外用电梯(满分分值为10分塔吊(满分分值为10分起重吊装(满分分值为10分)施工机具(满分分值为10分)评语： 企业安全部门（签章）：检查单位负责人受检项目项目经理注：每月检查一次 年