抢救配合流程汇.docVIP

心跳呼吸骤停医护配合流程图 （无现场目击者、一医三护，,2010国际心肺复苏指南） 医生护士A护士B护士C取气囊面罩，开放气道气囊辅助通气。 指令：“建立静脉通道，生理盐水250ml静滴，肾上腺素1mg每3分钟静推一次！抽血,抽急救全套，测快速血糖”评估四周，“现场环境安全”，拍病人双肩：“先生，你怎么了？先生快醒醒。病人无意识、无正常呼吸。”“快来人，准备抢救”摆正体位，判断颈动脉搏动“1001——1006，病人无心跳，立即胸外按压。”“是” 连接除颤仪 ↓ 建立静脉通道，复述“生理盐水250ml静滴，肾上腺素1mg每3分钟静推一次”负责记录，协调。气囊辅助通气持续胸外按压连接电极，血氧，放好血压计袖带复述“生理盐水250ml静滴，肾上腺素1mg每3分钟静推一次。”“静脉通道已建立，抽5管血送检，生理盐水250ml静滴，肾上腺素1mg推注完毕。快速血糖6.0mmol/L”按压五个周期后判断。“病人室颤，准备除颤”立即胸外按压准备除颤：调至除颤模式，选择能量，涂导电胶，充电，“能量选择200J，充电完毕”擦干病人除颤部位皮肤是除颤 “注意请旁人闪开“ “闪开，放电！”离开病人 口述“安全”离开病人 口述“安全” 离开病人 口述“安全”胸外按压 “准备吸痰及气管插管用物，7.5号导管”准备吸痰及插管（递手套）“喉镜灯亮、7.5号导管、气囊无漏气、石蜡油已润滑、导管塑性满意，气管插管用物准备完毕”气囊辅助通气 为病人盖被保暖按压5个周期后看监护仪，摸颈动脉搏动。“病人恢复窦性心律、颈动脉有搏动、无自主呼吸立即气管插管”协助插管及吸痰“测血压80/50mmhg， 脉搏70，SPO2:95%”戴无菌手套 ↓ 经口紧急气管插管 ↓ 听诊肺部确认在气管内 ↓ 胶布固定 “生理盐水32ml加多巴胺180mg微泵静推，10ml/h，生理盐水250ml开通另一条静脉通道”核对安培，配药， 生理盐水32ml加多巴胺180mg微泵静推，10ml/h，生理盐水250ml开通另一条静脉通道。”记录。是，生理盐水250ml开???另一条静脉通道。按压气囊 “准备呼吸机！A/C模式，潮气量450ml，呼吸频率12次/分。”准备呼吸机，报参数：“A/C模式，潮气量450ml，呼吸频率14次/分，模拟肺工作正常！”“测血压90/60mmhg， 脉搏90，SPO2:98%”听诊双肺，核对呼吸机参数。“连接呼吸机！通知床边心电图，导尿。” 连接呼吸机导尿“通知床边心电图”患者出现短暂室速“利多卡因0.5静脉推注” 观察监护仪连接，气道，静脉通道的通畅。是，利多卡因0.5静脉推注。 核对安培，配药 ↓ 接上液体，复述“利多卡因0.5静脉推注完毕”记录用药时间“头部上冰帽追踪血结果，送ICU进一步治疗”测血压“患者心率70次/分，血压100/70mm/hg”收拾用物，准备转送用物整理用物 再次核对安培。 填写转运单