新口助-第二单元(二)资料.docx

口助-第二单元（二） 一、A1 1、颞下颌关节紊乱的致病因素不包括 A、精神心理因素 B、口腔卫生差 C、关节负荷过重 D、偏侧咀嚼习惯 E、免疫学因素 【正确答案】 B 【答案解析】颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明，病因学说很多，与发病相关因素包括：心理社会因素、（牙合）因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素以及关节区受冷及不良生活习惯等其他因素。 2、可复性关节盘移位在X线表现为 A、关节盘穿孔 B、髁状突吸收 C、关节囊松弛 D、关节区骨密度增高 E、关节后间隙变窄 【正确答案】 E 【答案解析】可复性关节盘移位：开闭口有弹响。其机制是当关节盘处于前移位状态时，开口运动中髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突-关节盘的结构关系。开口型在弹响发生前偏向患侧，弹响发生后回到中线。X线片（许勒位）可见关节后间隙变窄，关节造影片或MRI检查可证实关节盘前移位。如伴发翼外肌痉挛或滑膜炎，则伴有相关症状。 3、腮腺触诊方法的描述中，正确的是 A、腮腺检查只触诊腺体 B、手指提拉触摸 C、双手合诊法 D、以示、中、无名三指平触 E、以上都不对 【正确答案】 D 【答案解析】腮腺和下颌下腺的触诊应包括腺体和导管。腮腺触诊一般以示、中、无名三指平触为宜，忌用手指提拉触摸。下颌下腺及舌下腺的触诊则常用双手合诊法检查。 4、舌癌（口腔癌）最少发生在 A、舌尖 B、舌背 C、舌缘 D、舌根 E、舌扁桃体 【正确答案】 B 【答案解析】舌癌是常见的口腔癌，按照UICC的分类，舌前2/3癌（舌体）属口腔癌范畴；舌后1/3（舌根）则应属口咽癌范畴。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。 5、属于临界瘤的是 A、牙龈瘤 B、血管瘤 C、脂肪瘤 D、淋巴管瘤 E、成釉细胞瘤 【正确答案】 E 【答案解析】临界瘤是肿瘤的性质既像良性肿瘤生长缓慢，但又具有恶性肿瘤的侵袭性生长。成釉细胞瘤生长缓慢，初期出现自觉症状，肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动，移位或脱落，具有一定侵袭性。而牙龈瘤、血管瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤是良性肿瘤。血管瘤破裂可能发生危险，但从组织学上说牙龈瘤属于良性肿瘤。 6、舌损伤的处理原则是 A、用细针细线缝合 B、缝合时距创缘尽量近 C、尽量维持舌的宽度 D、尽量保持舌的长度 E、尽量浅缝 【正确答案】 D 【答案解析】舌外伤的处理原则应是沿舌长轴缝合，不影响舌长，不影响发音，缝合时使用较粗线（4号以上缝线），进针距创缘要稍远，深度要深，尽量保存剩余舌组织。 7、颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部 A、血运丰富 B、较早发生感染 C、皮下脂肪丰富 D、神经丰富且敏感 E、处于暴露部位 【正确答案】 A 【答案解析】颌面部由于血运丰富，开放伤出血较多，闭合伤易形成血肿，伤后组织肿胀迅速而严重，这是由颌面部特点所决定的。感染发生较晚，并且感染不是发生水肿的原因；颌面部皮下组织脂肪丰富与否和患者个体有关，也不是水肿发生的原因；神经丰富敏感与水肿无关；处于暴露部位容易发生细菌感染但与迅速水肿无关。 8、关于深部脓肿的临床表现，错误的是 A、局部红肿并不明显 B、压痛明显 C、可扪到波动感 D、有全身症状 E、穿刺有脓 【正确答案】 C 【答案解析】尤其是位于筋膜下层的脓肿，一般很难查到波动感，但压痛点比较清楚，按压脓肿区的表面皮肤常出现不能很快恢复的凹陷性水肿。 9、根管充填的标准是 A、糊剂超填 B、牙胶尖欠填 C、恰填 D、超填 E、欠填 【正确答案】 C 【答案解析】恰填在X线相片上根管内充填体恰好严密填满狭窄部以上的空间，充填体距离根尖端0.5～2mm，且根尖部无X线投射的根管影像，恰填视为根管充填合格。超填表现根充物超出根尖孔，常会引起患牙术后不适、疼痛等症状。欠填表现根管内充填物距离根尖端2mm以上。可能引起根管感染物清除不尽，复发感染。根管充填完成的标志应该为根管恰填。 10、患牙垂直叩诊，通常是什么疾病的诊断依据 A、牙髓炎 B、牙周炎 C、牙龈炎 D、根尖炎 E、以上均可出现垂直叩痛 【正确答案】 D 【答案解析】执毛笔式握持器械，垂直向叩诊叩击牙尖或切缘，水平向叩击牙冠部唇（颊）舌面中部或牙尖嵴，依据患牙对叩诊的反应（包括叩痛和声音清浊），判断根尖部和牙周膜的健康状况和炎症程度。一般选择正常邻牙作为对照牙，先叩击邻牙作为对照。 11、下列哪一项是急性牙槽脓肿发展过程经历的临床三个阶段 A、急性根尖周炎、慢性根尖周炎、慢性牙槽脓肿 B、根尖周脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染 C、浆液期、化脓期、引流期 D、根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿 E、根尖周脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周囊肿 【正确答案】 D 【答案解析】急性根尖周炎是从根尖部牙周