福建省青少年校园足球特色学校自评表(小学)20160420.doc

附件4 福建省青少年校园足球特色校自查表（小学） 单位：（盖章） ，法人代表： 联系人： 联系电话: 序号项目分值考核标准备注自查情况得分1领导组织3学校校园足球发展规划1分 学校成立校园足球领导小组1分 学校成立校园足球工作小组1分查阅学校校园足球发展规划、学校校园足球各项规章制度2场地器材8分场地配置：根据学生人数 1.800人以下： 1个五人制场地 6分， 2个五人制或1个八人制场地7分， 3个五人制或2个八人制场地（或1 个十一人制）场地8分。 2.800人至1500人： 2个五人制或1个八人制场地6分， 3个五人制或2个八人制场地7分， 4个五人制或3个八人制（或1个十一人制）场地8分。 3.1500人以上： 3个五人制或1个八人制场地6分， 4个五人制或2个八人制场地7分， 5个五人制或3个八人制场地（或1个十一人制）场地8分。实行场地配置,没有场 地的学校，直接将学校的校园足球特色校的标准列入C级。 各类别分值不累计，只 计取最高等级分值。 3.五人制场地（至少） 38M×28M八人制场地（至少）60M×45M十一人制场地(至少)95M×50M. 4.五人制、八人制、十 一人制场地必须是独立 的，不得与其他场地重叠 一起使用。 5.学生人数由学校教务 处负责提供。序号项目分值考核标准备注自查情况得分2场地器材9分足球配置：根据学生人数 1.800人以下： 30个足球4分， 40个足球5分， 60个以上足球6分。 2.800人至1500人： 40个足球5分， 60个以上足球6分。 3.1500人以上： 50个足球得5分， 70个以上足球6分。 4.课堂辅助器材1分 5.五人制球门1副1分 6.八人制（十一人制球门）1副1分 没有场地的学校，直接 将学校的校园足球特色校的标准列入C级。 2.现场查阅器材室内情况 3.辅助器材如：标志盘、 标志桶、绳梯、球袋、训 练背心等 4.球门为：五人制、八 人制、十一人制 4分使用情况 1.场地使用安排表2分 2.足球使用情况登记表4分 1.查阅场使用安排表 2.体育器材使用登记表 序号项目分值考核标准备注自查情况得分3师资情况181.1名足球专项教师2分 2.1名体育教师参加县级、市级足球特色学校教师培训分别得1和2分，2-3名师参加县级、市级足球特色学校教师培训分别2和3分，3名以上体育体育教师参加县级、市级足球特色学校教师培训4分。 3.1名体育教师参加省级足球特色学校教师培训3分，2名体育教师参加省级足球特色学校教师培训4分，3名以上体育体育教师参加省级足球特色学校教师培训5分。 4.1名体育教师参加国家级足球特色学校教师培训4分，2名体育体育教师参加国家级足球特色学校教师培训5分，3名以上体育体育教师参加国家级足球特色学校教师培训6分。 5、1名体育教师获得教练员等级证书的1分。足球专项教师出示相 关毕业证书由评估团评定。 各等级分值可累计，但 只计取最高等级分值。 参加培训的体育教师 出示培训通知、结业证书（或证明）。 获得教练员等级的体 育教师出示教练员等证。 参加足球特色学校教 练员讲师出示讲师聘任书或相关部门证明。 学校体育教师情况表 由校办公室提供。序号项目分值考核标准备注自查情况得分3师资情况86.1名体育教师参加县级、市级足球特 色学校裁判员培训分别得1分和2分， 参加省级足球特色学校裁判员培训3 分，参加国家级足球特色学校裁判员培 训4分。 7.1名市级足球特色学校教练员讲师2 分，1名省级足球特色学校教练员讲师 3分，1名国家级足球特色学校教练员 讲师4分。4教学情况181.每学期至少上足11节足球课5分 2.制定学年、学期足球教学计划、进度2分。 3.制定足球课时计划、课后小结、实施 教学考核评价5分。 4.学校足球专项经费用划拔、使用情况 3分。 5.学校校园足球宣传栏布置3分。实行足球课一票否决 制，没有开设足球课程，直接将学校的校园足球特色校的标准列入C级。 对学生进行现场问卷 调查或约谈。 3.查阅学校课程表。 4.查阅教师教案、及课后 小结、足球测试成绩。序号项目分值考核标准备注自查情况得分4教学情况156.学校校园足球在当地市省全国媒体 宣传1分。 学校制定处置重大伤害事故预案、措 施3分。 8.学校对学生、教师的医疗保障1分。 9.学校开展足球兴趣小组3分。 10.学校编写适用于本校的足球校本教 材2分。