赣州2017年口腔执业医师考试妇产科考点解析之正常产褥.doc

医学考试之家论坛（） 赣州2017年口腔执业医师考试妇产科考点解析之正常产褥 　　第七单元?正常产褥 　　细目一：?1.?产褥期母体变化 　　要点一：⑴ 生殖系统的变化 　　要点二：⑵ 乳房的变化 　　2000 (A) B 型题 　　A.催乳激素B.催产素C.哺乳方法不当 　　D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳E.喂乳前消毒乳头83.促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是解析：?正确答案??A。 　　要点三：⑶ 其它系统的变化 　　细目二：?2.?产褥期临床表现 　　细目三：?3.?产褥期处理及保健 　　要点一：⑴ 产褥期处理 　　2000 B 型题 　　A.催乳激素B.催产素C.哺乳方法不当 　　D.让新生儿早吸吮多吸吮母乳E.喂乳前消毒乳头84.发生乳头皲裂的常见原因是 (C) 　　?解析：?正确答案??C。 　　原来在本单元细目要点二 　　2002 A3/型题 　　初产妇，胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴，胎盘胎膜完整。产后 4 小时阴道流血约 500ml。查:BP90/60mmHg，脉搏 100 次/分，宫底脐上 3 横指，轮廓清，阴 　　道口少量活动性流血，可凝固。 　　159.导致出血最可能的原因是 (E) 　　A.子宫收缩乏力 　　B.软产道损伤 　　C.胎盘残留 　　D.凝血功能障碍E.尿潴留 　　解析：?正确答案??E。正常情况下胎盘娩出后，子宫收缩，宫底平脐或脐下一横指，呈球状、质硬，阴道无流血。宫缩乏力时，宫底升高，子宫质软，袋状，阴道流血多。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬，阴道流血减少，可确定为子宫收缩乏力。产后 4 小时即应让产妇排尿，及时排空膀胱可促进子宫收缩。相关连接：及早哺乳可促进宫缩，促进产后恢复。 　　160.首选处理措施是?答案：?B 　　A.按摩子宫 　　B.导尿 　　C.注射止血剂 　　D.检查软产道 　　E.刮宫 　　解析：?正确答案??B。 　　要点二：⑵ 产褥期保健 　　2000 (A) A1 型题 　　11.哺乳期妇女避孕应在产后 　　A.6 周 　　B.12 周 　　C 18 周 　　D.24 周 E.30 周 解析：?正确答案??A。于产后??42??日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。 　　小结：产褥期的定义;产褥期的临床表现：产后??搏略缓慢，约为 60—70 次/分，经产妇发生产后宫缩痛较多，正常恶露有血腥味，但无臭味，持续 4—6 周;产褥期母体的变化特别是生殖系统、乳腺、泌尿系统的生理变化。