课件-压疮的护理.ppt

压疮的分期与描述; 学习目标;压疮的概念 压疮的分期及临床表现 压疮发生的原因 压疮的好发部位 压疮的上报方法; 压疮的定义;压疮 分期; 局部皮肤受压或受潮湿刺 激后，出现红、肿、热、痛、麻。此期皮肤的完整性未被破坏，为可逆性改变，及时去除病因可阻止压疮的发展。 ; 2.炎性浸润期（Ⅱ度压疮）; 3、溃疡期（Ⅲ度压疮）;坏死溃疡期： 重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染向周围及深部扩展，可达骨骼，甚至引起败血症。; 压疮的国际分期方法;可疑深部组织损伤期;可疑深部组织损伤期;可疑深部组织损伤期; I期压疮;II期压疮;III期压疮;IV期压疮;IV期压疮;此期压疮的深度因解剖位置不同而各异 鼻梁、耳、枕骨处、踝部因无皮下组织，因此这些部位的IV期压疮较为表浅 压疮可能需要一年以上才能痊愈，??愈后该处仍是压疮高发部位，愈合后的瘢痕组织抗张力强度只有正常的40%;难以分期的压疮;难以分期的压疮;难以分期的压疮;压疮发生的原因;压疮发生的原因;外源性因素;压疮的三力作用;内源性因素;内源性因素;压疮的好发部位;压疮的描述;案例;答案揭晓:; 压疮的上报方法; 翻身是必须的，使用各种器具和敷料都不能替代翻身！ 伤口部位的减小对于愈合非常重要，尽量避免伤口部位受压！;谢谢！