呼吸道病毒-肠道病毒.pptVIP

呼吸道病毒;呼吸道病毒的定义;呼吸道病毒的种类及引起疾病;流行性感冒病毒; 正粘病毒科;流感病毒的生物学特性;1、形态与结构;流感病毒形态;流感病毒的核衣壳;流感病毒结构; HA(hemagglutinin)： 由三条糖蛋白肽链以非共价键连接的三聚体 A：能与宿主细胞膜上的唾液酸受体结合并有膜融合活性，是病毒引起感染的关键; B：能与人、鸡、豚鼠等多种红细胞表面受体结合引起红细胞凝集，即出现血凝现象 C：有免疫原性，其抗体既可抑制血凝现象，又可中和病毒，是主要的保护性抗体;2、抗原构造与分型;流感病毒的变异;流感病毒变异与流行关系; 大型变异：H、N均大变异 ，约 30-40年发生一次，可 致大流行或暴发流行 甲型流感病毒变异 亚型变异：H大变异，N不变或小 变异，约10年发生一 次，可致大流行 变种变异：H、N均小变异，经常 发生，导致小流行;3、培养特性;（1）鸡胚接种;流感病毒;4、抵抗力;一、传播方式 二、所致疾病 三、致病机制 四、免疫性;传播方式;流行特征;免疫性 三个型别的流感病毒在抗原上没有联系，因此不能诱导交叉保护。 体液免疫： Ab：抗HA:中和抗体，抵抗感染； 抗NA：减轻病情，阻止病毒传播。 SIgA：防止感染的最重要因素。 细胞免疫： ;标本类型：咽嗽液、鼻咽拭 检测方法：病毒分离：鸡胚接种、细胞培养 血清学诊断：血凝抑制试验 病毒核酸测定：PCR;防治;勿滥用抗菌药物;麻疹病毒;麻疹;Koplik spots Koplik spots are a prodromic （前驱的）viral enanthem（黏膜疹） of measles manifesting on the first day of rash. They are characterized as clustered, white lesions on the buccal（颊的） mucosa near parotid ducts and are pathognomonic(特定的） for measles. ;麻疹出疹特征;并发症; 麻疹病后人体可获得终生免疫力。 细胞免疫：起主要作用。 体液免疫：抗HA抗体和HL抗体均有中和病毒作用， 而且HL抗体还能阻止病毒在细胞间扩散。 6个月内的婴儿因从母体获得IgG抗体，故不易感染，但随着年龄增长，抗体逐渐消失，易感染性也随之增加。故麻疹多见于6个月至5岁的婴幼儿，发病期间免疫系统受到抑制 。 ; 典型麻疹病例无需实验室检查，根据临床症状即可诊断。 对轻症和不典型病例则需做微生物学检查以求确诊。由于病毒分离鉴定方法复杂而且费时，至少需2-3周，因此多用血清学诊断。 ; 预防麻疹的主要措施是隔离患者，进行人工自动免疫，提高机体的免疫力。目前国内外普遍实行麻疹减毒活疫苗接种，使麻疹发病率已大幅度下降。这种疫苗皮下注射，阳转率高，副作用小，免疫力可持续3-5年。 对未注射过疫苗又与麻疹患儿接触的易感儿童，可在接触后的5d内肌注健康成人全血、麻疹恢复期人血清或丙种球蛋白都有一定的预防效果。 ;三、冠状病毒;;SARS冠状病毒生物学性状;传染源;SARS症状;诊断;预防;单链RNA病毒，球形，有包膜 飞沫传播 引起流行性腮腺炎 只有一个血清型，病后获得牢固免疫力 可用减毒活疫苗或三联疫苗;五、风疹???毒;第二节 肠道病毒; 球形，衣壳为20面体立体对称，无包膜； 核酸类型为单链RNA； 耐