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3章健康教育行为改变理论

第三章 健康教育行为改变理论;应用于个体水平的理论 知信行模式(KABP/KAP) 健康信念模式(HBM) 行为变化阶段模式 理性行为理论和计划行为理论 应用于人际水平的理论 社会认知理论(SCT) 社会网络与社会支持 紧张和应对互动模式 应用于社区和群体水平的理论 创新扩散理论 社区组织和社区建设;第一节 应用于个体水平的理论 ;认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念和态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。 知识 信念 行为 ; 信息暴露 察觉信息 视而不见 引起注意 不注意 感兴趣 无兴趣 理解信息 难懂信息 记忆信息 印象不深;行为改变有两个关键步骤;(二)健康信念模式(HBM) 认为: 健康信念是人们接受规劝,改变不良行为,采纳健康促进行为的关键。 ;影响健康信念的因素 ;;(三)行为改变阶段模式 ;无打算期 打算期 准备期 行动期 维持期 ;(四)理性行为理论和计划行为理论 ; 计 划 行 为 理 论 ;第二节 应用于人际水平的理论;认知因素 知识 期望 态度 ;;;二、社会网络和社会支持;社会网络的特点;社会支持:社会关系的重要功能。 社会支持的类型: 情感性支持:包括爱、信任、关照等的提供。 物质性支持:包括提供所需要的直接的切实帮助和服务。 信息支持:包括提供可用以解决问题的咨询、建议和信息等。 评价支持:包括提供有助于自我评价的反馈、肯定和比较的信息。;社会网络和社会支持 ;三、紧张和应对互动模式 ; 一级评估 认识到易感性 认识到严重性 因果关系 相关动机 ;第三节 应用于人群和社区水平的理论;;面对创新人们的不同反应类型;二、社区组织和社区建设 ;社区联盟 指社区中为共同目标联合工作的各种组织。 社区建设 社区成员以主人翁身份共同来关心社区问题、主动分担职责、最终解决问题。 社区参与 指社区行政领导和居民共同参与社区健康教育,参与健康教育决策、参与健康教育行动、参与健康教育评估和管理。 ;授权 指通过有意识的社会行动,使个人、组织和社区在一定的环境条件下更多地掌握自己的命运,改变不公正和不公平,在更大程度上控制行为与环境,改善生活质量。 忧患意识 社区成员共同认识到社区的问题及其后果,希望改变现状并准备行动。;社区能力 指影响人们辨别、动员和处理社会问题及大众健康问题的能力的那些社会特征。 社会资本 指参与民事活动的浓厚传统。 问题的选择 指社区成员参与确定社区问题、干预重点和活动策略的过程。 ; 策略 基层组织 组织联盟 配置卫生工作者 建设社区一致性 政策和立法 文化相关活动 ;第四节 对健康相关行为理论的综合理解;认知的提高是健康教育对象自愿采纳有益健康的行为的前提。 当解决目标疾病或健康问题的可能性较大时,健康教育工作的重心应放在与解决该疾病或问题有关的行为上;当解决该问题的可能性较小时,健康教育工作的重心应放在帮助对象稳定情绪,保持良好功能状况上。 ;健康教育工作者应帮助对象意识到周围的人们希望其采纳有益健康的行为,并促使对象希望满足人们的希望。 健康教育工作者应帮助对象对采纳有益健康的行为的效益和需付出的代价、对放弃原有行为所“损失”的“回报”有正确而清晰的比较和评估,从??形成明确的朝向健康行为的态度。 ;健康教育工作者应设法为对象人群树立行为榜样或展示典型事例。 健康教育工作应为对象提供培训支持。 健康教育应帮助对象增强或发展社会网络,获得信息、物质、情感和评价等方面的社会支持。 ;影响健康教育工作成败和可持续性的首要因素是社区组织和社区建设:领导重视、机构合作和群众的广泛参与。 在行为改变的各个阶段,健康教育工作者应为对象提供不同的帮助。

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