同期全脑照射和FUDRVM26DDP方案化疗治疗非小细胞肺癌脑转移近期疗效报告.pdfVIP

!临床研究! 同期全脑照射和 !#$%’()*%##+ 方案 化疗治疗非小细胞肺癌脑转移近期疗效报告 刘俊玲 ! 刘国贞 ! 徐光川 ! 陈丽昆 ! 梁颖 !摘要 ! 目的 ! 评价全脑照射和同期脱氧氟尿 苷 bfM! # ] 鬼 臼 噻 吩 甙 Q3NC # ] 顺 铂 MMW #化 疗 方 案治疗非小细胞 肺 癌 K;=B= #脑 转 移 的 毒 性 及 近 期 疗 效$方 法 ! bfM!C’’8 5 % 8 ! A # Q3NCC’8 5 % 8 ! A # MMW’8 5 % 8 ! A #均为第 ) * 天每 # $ 周重复$全脑照射剂量为 #’I 每次 I * 次%周 残瘤病灶 # # 个时行缩野剂量为 ’I ’残瘤病灶 % # 个时继续全脑照射剂量为 )’I $化疗与全脑放疗同 期实施放疗结束且同期化疗 周期左右行 脑 部 =E 或 3!D 评 价 疗 效$结 果 ! 全 组 #’ 例 患 者 均 按 计 划 完 成全脑放射与同期化疗其中 C 例对残瘤病灶 完 成 缩 野 治 疗$化 疗 共 完 成 C? 周 期 # 例 完 成 周 期 以 上$ 随诊率 (#%#H 中位生存期 ))%# 个月$化疗最常见的不良反应有骨髓 抑 制(胃 肠 道 反 应(便 秘(脱 发$在 C? 个周期中 ! ] % 度白细胞降低占 )(%)H 贫血 )’%#H 血小板减少 %$H ’胃肠道反应 $%$H ’脱 发 *%(H $ 全脑照射 周左右时均需不同程度的脱水治疗$治疗后全组总缓解率为 $C%H 其中 =! 例 W!) 例’脑 部病灶总有效率为 C’%’H 其中 =!? 例 C%H # W!)’ 例 ##%#H #’全组未控肺部原发灶可评价化疗疗效 者 例取得 W!$ 例 )?%H #$ $ 例疗前有神经系统 症 状 和 体 征 者 均 获 得 不 同 程 度 的 改 善$结 论 ! 同 期 脑放疗和 bfM!]Q3NC]MMW 方案化疗治疗 K;=B= 脑转移毒性反应轻患者能够接受近期疗效与文献 报告相似$ !关键词 ! 非小细胞肺癌 !! 脑转移瘤 !! 全脑照射 !! 化学疗法 !中图分类号 ! !#’%*? H93=9218438J,90-B/413/4;198,-/4 .5 43;KROGSTF?SOOM=,-298,-/4 .5 13B/4132-846846169:393?6240 =-0073 =43=-/ ) 4/- . 9/89:6,9/88-/2-::1=4= 5 ! 5K.Q%3103 4 5K.+%293 J.+%,3 4 E9%,3 ’()* 50V%3 5K=*+/03 4 ?@ A ,#B83B2 C MF0E,1;3E212 4G D%82#(2$ A 0B,12 C %3/,BH$3.30!#$0B G +%,3 4 92% +%,3 4 F23 4 *)’’C’ ?I?’903, * AB68/4=8 + ! CB D -=81E- ! E6-G1201+-+,--774:1: 1/A+6_4:4+ 67:6/:684+1/+:,-8691A46+,-91 \ 4/ \ 1+4-/+X a4+,P914/8-+1X+1X-X7968/6/NX812:-220/ 5 :1/:-9 K;=B= # %F-8,9;6 ! E,49+ \ 1+4-/+XX077-94/ 5 7968 K;=B=a4+,P914/8-+1X+1X4Xa-9- \ 96X \ -:+4G-2 4/:20A-A4/+,4XX+0A %Ea-/+ N7609 \ 1+4-/+X,1A/-09626 5 4:12 X 8 \ +68X1/A1/[=I \ -976981/:-4/A-_P-+a--/’1/A#%E9-1+8-/+:6/X4X+-A67:6/:684+1/+a,62-P914/ 91A46+,-91 \ @J!E # a4+,1A6X-67#’I 4/)*791:+46/X 7626a-AP 126:12P66X+-AA6X-67’I 4/)’ 791:+46/X769+,6X-+,1++,-/08P-967+,-9-814/-A2-X46/Xa-9-2-XX+,1/# 69P @J!Ea4+,1+6+12A6X-67 *’I 769+,6X-+,1++,-/08P-967+,-9-814/-A2-X46/Xa-9-869-+,1/#%=6/:684+1/+:,-86+,-91 \ 67bQW 9- 5 48-/a4+,726_094A4/-C’’8 5 % 8 ! A # +-/4 \ 6X4A-C’8 5 % 8 ! A #