[2010-01-28]养和医院引进炫速双源电脑扫描系统-最快速·.PDFVIP

即時發佈 養和醫院 利用胸廓造形架治療青少年胸骨凸出 （2014 年 2 月 6 日 – 香港）青少年於發育期間胸骨異常向外生長，俗稱「凸胸」 或「雞胸」，嚴重者可影響心肺功能。即使病況輕微，亦可能令正值青春期的患 者帶來心理成長及社交生活的障礙。養和醫院物理醫學及復康科部提供「胸廓造 形綜合治療計劃」，結合復康科專科醫生、義肢矯形師及物理治療師的專業知識， 為胸骨凸出患者提供非手術治療，最快兩個月內開始見效。治療成效高且風險 低，而患者無需進行外科手術，免除手術可能帶來的風險。 胸骨凸出 窒礙心肺功能 影響患者自信心 胸骨凸出（Pectus Carinatum）是指胸前壁向前凸出的異常現象，是胸壁第二常 見的後天畸形。根據美國數字顯示，大約每 1,000 位青少年中便有一位有胸骨凸 出的情況，男孩患此症的機會較女孩高四倍。病發時為青春期，大多於 10 歲後 開始發病，成因未明，病情可於短期內惡化。症狀包括前胸外凸、高低膊、寒背、 頸椎前傾、膊頭前傾及背胛骨凸起等，並可同時出現如脊柱側彎等病況。 養和醫院物理醫學及復康科部主任周志平醫生指出﹕「胸骨凸出會令胸腔變形， 減少肺部活動空間，導致呼吸不順、胸痛、胸悶，降低心肺功能。病情較嚴重者， 更需要接受外科手術開刀切除其胸肋軟骨及切斷胸骨，重塑胸腔形狀，但當中難 免涉及手術風險及留有疤痕。」 即使病況輕微亦足以影響患者的日常生活，他們一般不敢露出上身或穿窄身衫， 抗拒進行如游泳、打球、跳舞等運動，亦有可能為怕尷尬而減少參與群體和戶外 活動。由於發病時正值青春期，如不及時處理，不但令病情惡化，患者亦有可能 變得害羞、遲疑、畏縮或內向等，對青少年的心理健康和社交生活帶來深遠影響。 1 度身訂造「胸廓造形綜合治療」 成功率高達九成以上 養和醫院物理醫學及復康科部於 2011 年 9 月起逐步推出「胸廓造形綜合治療」， 經復康科專科醫生診斷及矯形師指導下，採用度身訂造的胸廓造形架糾正患者的 胸骨形狀，配以合適的物理治療運動計劃，兩個月內漸見成效，而一般整個療程 約為期 10 個月至 2 年。通常於治療最初約兩個月，外觀上首見明顯改善，成功 率超過九成。 周醫生表示：「我們會先為懷疑有胸骨凸出的患者進行胸腔 X 光及電腦掃描等檢 查，如有懷疑心肺功能受影響，亦會進行心電圖及心臟超聲波檢查掃描等檢查。 經確診胸骨凸出者，將交由矯形師跟進為患者配設胸廓造形架。」胸廓造形架於 美國訂製，因應患者胸骨凸出的位置及嚴重程度而度身訂造，並已獲美國食品及 藥物管理局（FDA）註冊。養和醫院至今已為五名青少年患者進行治療，其中 一人經治療兩年後現已康復。 養和醫院義肢矯形師梁永健指﹕「胸廓造形架的治療原理是利用外在壓力於凸出 的胸骨上加壓，使其回復正常形狀。一般來說，患者戴上造形架兩至三個月，胸 骨凸出的程度已見明顯改善，但若此時除下造形架，胸骨凸出的情況有機會反 彈，故大多安排患者最少穿戴 10 個月，亦視乎康復進度才決定是否繼續療程， 而整個療程約需時一年半至兩年。對於較年幼的患者（約 10 歲以下），由於其肋 軟骨尚未硬骨化，治療效果會更為顯著。」矯形師會密切監察治療進度，並相應 調整造形架。若病人依從醫護人員指示穿戴，成功率可高達九成以上。」 2 配合物理治療運動 相得益彰 除了由矯形師安排配戴胸廓造形架外，物理治療師亦會為患者評估胸骨凸出可能 衍生的不良問題，例如軟組織柔韌度不足、肌力不均等。養和醫院高級物理治療 師羅家儀解釋﹕「這些問題可引致寒背、頸椎前傾、膊頭前傾等不良姿勢，部分 患者亦有非結構性脊柱側彎問題，會導致高低膊和背胛骨凸起。物理治療師會為 患者設計適切的復康運動計劃，糾正以上問題及加強心肺功能。」