医院“营改增”若干问题分析.docVIP

PAGE  PAGE 6 医院“营改增”若干问题分析 　　摘要：“营改增”就是指营业税改增值税，具体就是将以前缴纳的营业税的应税项目改成缴纳增值税。“营改增”从2011年开始在全国推展开以来，在部分行业开展试点，2013年在全国范围内试行，直到2016年“营改增”覆盖到所有领域和行业，营业税正式退出历史舞台。因此，医院在伴随着财税体制的一次深刻改革也不可避免的进入了“营改增”的大潮。但是目前现阶段，很多医院在“营改增”方面还不成熟，仍然处于过渡和摸索阶段，并且在具体实施的过程中仍然存在很多问题。本文将会阐述现阶段我国医院在进行“营改增”工作中存在的问题，并针对相关问题提出了能够快速推进“营改增”在医院中改革的建议。 　　关键词：医院 营改增 问题 对策 　　“营改增”最大的特点就是减少重复征税，能够降低企业和单位的税负，促使社会形成更好的良性循环，这些好处对于医院也不例外。“营改增”的改革主要是在营利性医院，能够降低医院的纳税负担，净收入也相应增加。医院可以有更多的资金周转，可以用于科研等方面，对于医院的发展来说也会形成一个良性循环。但是目前医院在“营改增”工作方面仍然存在很多问题，有碍于医院的发展。分析当前医院在“营改增”改革方面存在的问题，采取措施来解决问题和推进“营改增”在医院的顺利进行是非常有必要的。本文将从以上两个方面来分析医院“营改增”的若干问题。 　　一、医院“营改增”存在的问题 　　（一）医院在“营改增”方面认识不够，投入不足 　　医院作为生活服务业，是推进“营改增”较晚的领域，受传统税收方式的影响较深，不能够及时和深刻的对“营改增”具体改革进行学习和深入理解，对“营改增”不够重视，因此医院在这个方面投入的人力物力都不足。很多医院没有安排专门的人员和部门具体的实施，并且大多数医院选择小规模纳税人，没有将自身融入“增值税经济大链条中”，不能彻底的实现“营改增”的改革，医院在“营改增”方面不成熟。 　　（二）医院会计工作环境差，会计人员业务素质有待提高 　　???前很多医院本身不注重会计部门的工作，将会计仅作为一个环节，会计工作环境差，“营改增”氛围不足，因而，很多会计人员工作热情不高，对“营改增”的意识不强。医院的会计人员在专业和道德素质方面均有不足，工作中仅局限于简单的会计核算工作，缺乏深入学习的精神。推进医院“营改增”主要依靠会计部门，医院在这方面的短板正是不利于“营改增”实施的重要原因。 　　（三）医院科研等涉税业务不够独立 　　医院的科研项目是现代服务业，属于医院的涉税业务。很多医院对目前有的税收不能够科学筹划，不能将需要交纳的增值税具体落实到每一个科研项目上，但是每一个科研项目又要落实到具体的个人身上，很多科研负责人都要先垫付税金，才能取得项目拨款，很容易造成“收入归公，支出自付”的不公平现象，不利于医院科研项目的开展，也阻碍了“营改增” 的推进。 　　（四）不能将降低税负的优势更好的转化到科研方面 　　“营改增”的好处之一就是能够降低税负，提高了医院的盈利能力。医院有大量科研项目需要资金投入，医院实行“营改增”后资金周转能力会相应提高，完全可以为科研做出更多的投入，但是很多医院并没有很好的转化优势，不能将“营改增”的好处具体的显现出来，医院人员因而也不愿意在“营改增”方面做出努力，不利于“营改增”的推进和实施。 　　（五）政府相关税务政策还不完善 　　我国在税法的立法层次中普遍偏低，这就使得医院在“营改增”执行的过程中对税法的解释出现偏差，对医院在“营改增”方面的税收优惠政策不能够进行重新的制订和修改，医院不能及时的享受“营改增”带来的实际收益。另外，我国正处于经济发展方式转变的时期，在“营改增”政策方面，还有很多解释不清的地方，对鼓励医院快速推进“营改增”并没有起到有效的促进作用。 　　二、改善和推进医院“营改增”的对策 　　（一）医院要更新管理方式 　　医院首先要摒弃原有的管理理念，正确认识“营改增”这项改革对于医院发展的意义，优化和完善管理模式，规范医院的经济行为。医院财会部门要在经济活动的各个环节有所控制和把握。医院财务人员要对医院财务指标、药品降价、新技术开展等多种会影响财务变化的因素进行分析，细化预算，加强目标成本的管理。除此之外，也要加强会计方面的信息化建设，有利于医院财务分析更加及时有效的进行，提高财务分析的质量和效率，有利于增强税收方面的清晰度，进而推进“营改增”的顺利进行。 　　（二）对管理人员进行培训 　　医院财务管理水平的高低直接影响着医院的经营管理状况，好的财务管理能够保证医院在激烈的竞争下健康持续的发展。医院应该定期对财会部门的人员进行培训，巩固专业知识，学习新的财会技能，带领其认真学习“营改增”的具体实施办法，强调并使