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从指南到实践ASCVD胆固醇的管理新策略
;*;*;*;WHO对中国慢病防控策略的提议： 针对风险人群，重点提及降低胆固醇;如何降低胆固醇升高的危害？ 1. 积极检测、及时发现;如何降低胆固醇升高的危害？ 2. 健康生活、有效预防;;ESC 2013:Eugene Braunwald 教授 总结心脏病学领域十大历史事件;以往多项指南一致推荐： CHD患者都应使用他汀，无需考虑基线LDL-C水平;降低成人ASCVD风险胆固醇治疗指南 降低心血管疾病风险生活方式管理指南 管理成人超重和肥胖指南 心血管风险评估指南 STEMI管理指南;降低成人ASCVD风险胆固醇治疗指南 降低心血管疾病风险生活方式管理指南 管理成人超重和肥胖指南 心血管风险评估指南 STEMI管理指南;2013ACC/AHA新指南以患者为中心，定义“ASCVD”;三大指南涵盖了ASCVD的管理全程;2013 ESC SCAD指南： 针对ASCVD稳定期（SCAD）的管理指南;ESC指南明确提出SCAD药物管理的目的: 缓解症状 预防??件;指南推荐， 预防事件，所有SCAD患者应使用他汀;ESC指南同时推荐， SCAD患者是高危患者，也应强化他汀治疗;2013 ACC/AHA 胆固醇管理指南： 同时针对ASCVD一级和二级预防的指南;ACC/AHA指南开宗明义： 制定指南的目的直指ASCVD风险降低;2. 原发性LDL–C升高 ≥190 mg/dL者;2013 AHA/ACC 新指南推荐 大部分4类他汀获益人群使用高强度他汀;指南的重要更新之二： 不再设定LDL-C和非HDL-C靶目标值;2013年国际动脉粥样硬化学会(IAS)立场报告： 针对ASCVD的全球血脂异常诊治建议;2013 IAS建议制定的核心目的： 降低ASCVD发生风险;2013 IAS建议与既往指南的一致之处;;依据指南，全程管理ASCVD风险， 如何进行血脂干预？;;二十年循证,强化对他汀治疗价值的认知;;2014年7月 英国NICE血脂指南发布 将阿托伐他汀作为CVD预防一线治疗推荐;对于不同类型的ASCVD患者，他汀被证实广泛获益;阿托伐他汀长期使用被证实能有效降低ACS患者 CV事件;对于CHD患者 他汀被证实显著减少事件;常用他汀在中国获批适应症一览;立普妥?被证实具有良好的安全性;小结;谢 谢！
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