静脉用药调配中心常见护理差错分析及防范措施.pdfVIP

中国农村卫生 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 护理研究 CHINA RURAL HEALT H 人造血管内瘘并发症的预防及护理 刘元元 　 李飞飞 　 吴建军 （北京市顺义区医院血透中心 　 北京 　 １０１３００） 关键词：人工血管内瘘 ；并发症 ；护理 中图分类号： ４７３ ．５　 　 　 　 文献标识码： 　 　 　 　 文章编号：１６７４ － ３６１ （２０１４）０７ － ２８１ － ０１ R A X 　 　 随着血液净化技术的不断发展 ，仅依靠建立自体动静脉内瘘已远不 压迫时间为 ２０ － ３０ 分钟 。 能满足维持性血液透析患者的要求 。 临床上有部分患者自身血管条件 ⑤ 告知患者内瘘手臂不能测血压 ，睡眠时避免受压 ，不穿过紧衣袖 差或经多次直接动 、静脉内瘘吻合术后自身血管无法再利用 ，因此人造 的衣服 ，养成每日晚入睡前 ，晨起检查内瘘的习惯 ，对预防血栓形成有积 血管内瘘的应用在逐年增加 。 人造血管内瘘具有生物相容性好 ，长期通 极的意义 。 畅率高 ，血流量大 ，能反复穿刺及使用时间长等优点 。［１ ］ 目前作为建立长 ⑥ 积极预防 、治疗低血压的发生 。 教育患者透析间期体重增长范围 期血液透析路径的第二选择 。 人造血管内瘘最常见并发症有内瘘血栓 控制在 ３％ － ５％ 或每日体重增长不超过 １ ，发生低血压时 ，即刻平卧 ， kg 形成 、感染 、假性动脉瘤 、狭窄等多种并发症 ，若不及时 、恰当处理会对内 给予适量液体补充 ，发现内瘘杂音或震颤减弱 、消失时尽快就医 。 瘘的功能造成影响 ，甚至导致功能丧失 。 因此透析室护士应做好人造血 ３ ．２　 人造血管内瘘狭窄的护理 ：狭窄的发生可能与手术操作 、血流 管内瘘并发症的预防和护理 ，以延长人造血管内瘘的使用寿命 。 动力学改变 、血栓形成 、吻合口内膜增生有关 。 对于狭窄的患者