膝关节镜手术的常见并发症及预见性护理实践.pdfVIP

2 0 14 年4 月 临床护理 锁定钢板微创 内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理体会 杨剑红 胡美金 林宁 （台州恩泽医疗中心 集团 台州市中心医院骨科一 318000） 【 】 目的 探讨采用锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的护理方法。方法 选择我院自2013 年 1 月至 2013 年 11 月收治的 45 例行锁定钢 摘要 板微创内固定法治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料，术前给予积极的检查及心理疏导，术后给予合并症护理，并发症预防，心理护理、饮食护理及早期功能 锻炼指导等。结果 本组患者术后未发生严重并发症，护理疗效较为满意。结论 针对老年患者特点，给予针对性护理措施，提高护理疗效。 【 】临床护理 锁定钢板微创内固定法 老年股骨粗隆间骨折 关键词 【 】R473.6 【 】B 【 】2095-1752 （2014）12-0283-01 中图分类号 文献标识码 文章编号 股骨粗隆间骨折是老年患者常见骨折类型之一，近几年呈发病率上 清毒尿道，预防泌尿系统感染；指导患者行深呼吸，做扩胸运动，预防 升的趋势。由于老年患者多合并各种内科疾病，伴骨质疏松，骨折后多 肺感染症状，对咳嗽无力的患者，可给予翻身拍背；痰液黏稠的患者可 为粉碎性骨折，且对手术耐受性差，术后并发症较多，风险较多。近几年， 给予雾化吸入。 微创手术在临床得到广泛应用，采用锁定钢板微创内固定法治疗老年患 适当鼓励患者进行早期功能锻炼，并告知早期功能锻炼对治疗的促 者股骨粗隆间骨折在临床得到广泛应用，其护理内容也成为临床关注的 进作用。功能锻炼分为自主锻炼及被动锻炼，锻炼以应循序渐进为原则， 问题之一。我院对 45 例采用锁定钢板微创内固定法治疗股骨粗隆间骨 术后 6h 后，可指导患者行主动活动踝关节，患者家属定时给予按摩下 折患者进行护理，取得较为满意的临床疗效，现报告如下。 肢肌肉，促进血液循环；术后 1d 后给予行股四头肌、臀骨收缩、踝关 1 资料与方法 节活动，鼓励患者独立完成；术后 3d 后，可开始应用下肢关节康复运 1.1 一般资料 动器行被动活动。功能锻炼以患者可承受力为限，重症患者可推迟下床 选择我院自2013 年 1 月至 2013 年 11 月收治的45 例行锁定钢板微 活动时间，不宜一次活动过多。注意叮嘱患者不宜操之过急，对于不耐 创内固定法治疗股骨粗隆间骨折患者的临床资料，患者中男性 29 例， 疼痛患者可适当减少活动量，但应每 日保持一定活动。出院后可逐渐增 女性 16 例；患者年龄 65 85 岁，平均年龄 （78.4±7.9）岁；患者致伤 加负重行走锻炼。 ~ 原因中，摔伤 31例，交通伤 14 例；全部患者均伴有不同程度骨质疏松 2 结果 症状，全部患者受伤至手术时间均在 7d 以内，患者中 11例合并糖尿病， 全部患者住院时间为 14 21d，平均住院时间 （18.1±1.9）d，住 ~ 8 例合并冠心病，29 例合并高血压，1例合并脑梗死症状。 院期间未发生严重并发症，无压疮、肺部感染、合并症发作问题出现， 1.2 病例排除标准 患者对护理工作均表示满意。 排除病理性骨折。