脑出血患者持续腰大池引流脑脊液的护理.pdfVIP

医疗装备 ２０１６年 ９月第 ２９卷第 １８期 ＭｅｄｉｃａｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏｌ２９，Ｎｏ１８ ·临床护理· 脑出血患者持续腰大池引流脑脊液的护理 黄洁，陈热花 江西省南昌市第一医院　急救创伤中心　 （江西南昌　３３００００） 　　 〔摘　要〕目的　观察脑出血患者行持续腰大池引流脑脊液的护理效果。方法　选取 ２０例脑出血患者进行 护理，观察引流期间的护理效果，记录引流液的量、速度、性质等，关注其病情变化及治愈情况。结果　２０例患 者均顺利拔管，无护理并发症，痊愈出院。结论　护理腰大池穿刺外引流患者时，应密切观察患者的病情变化， 严格控制引流量??引流速度，积极预防逆行性颅内感染，掌握最佳拔管时机，确保临床疗效。 　　 〔关键词〕脑出血；腰大池；持续引流；护理 　　 〔中图分类号〕Ｒ７４３３４　　 〔文献标识码〕Ｂ　　 〔文章编号〕１００２－２３７６（２０１６）１８－０１５３－０２ 　　腰大池持续引流是应用腰椎穿刺的方法向椎管蛛网膜下 本研究观察脑出血患者行持续腰大池引流脑脊液的效果，现 腔置入引流管以达到引流脑脊液的目的，可控制引流速度， 报道如下。 避免反复腰椎穿刺痛苦等优点［１］，腰大池持续引流不仅能引 １　资料与方法 流脑脊液，降低颅内压，还能鞘内注药，在神经外科中广泛 １１　一般资料 应用，随着科学的进步，人们对腰大池持续引流术在神经外 选取我中心 ２０１５年 １月至 ２０１６年 ３月 ２０例脑出血患 科各方面的应用进行了深入的研究。持续腰大池脑脊液引流 者行持续腰大池引流脑脊液术，其中男 １２例，女 ８例，年 是一种微创治疗手段，方法简单，操作方便，使医师随时掌 龄 ３５～６５岁。 握患者脑脊液变化，减轻患者痛苦，减少并发症发生。 １２　方法 患者取侧卧位，使腰背部同床面呈垂直状态，头颈前倾， 收稿日期：２０１６－０６－１９ 腰部后拱，将髓关节及膝关节尽可能地屈曲起来，穿刺点选 櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉櫉 量及运动强度，并引导患者到户外与病友、家属等进行沟通 ３　讨论 交流，缓解其压力及烦闷的心情。（５） 细节护理：日常护理 随着人们生活环境的变化及生活压力的增加，抑郁症的 过程中，若发现患者存在任何异常现象 （或微小的举动等） 发病率呈现逐年增长的趋势，据调查显示，抑郁症在我国的 应立即告知医师，帮助医师进行分析，分析患者出现异常行 发病率已经达到 ３％～５％［５］，且日渐呈现年轻化，抑郁症严 为及情绪的原因，针对出现异常行为及情绪的原因为患者进 重影响患者的生命质量及生命安全，给患者家庭、社会带来 行细节护理，尽量满足患者合理的生活需求等，注意