第3章营养与慢性病.pptVIP

第三章 营养与慢性病;其他;;过度肥胖减寿10年;;2 肥胖程度的评价 ;;;3肥胖的发生机制、影响因素及分类 　 内因－－主要遗传 　 外因 社会因素 经济发展 生活舒适 活动减少 饮食因素 　　　 行为心理因素 肥胖的分类：按发生原因可分为三大类 单纯性肥胖 、 　继发性肥胖、 遗传性肥胖 　; 城市化 经济发展;4 肥胖症的危害性 肥胖症对成年人影响 ● 肥胖对循环系统的影响 心血管疾病 ● 呼吸系统的影响 肺泡低换气综合症 ● 对消化系统的影响 患胆石症的危险性增高 ● 肥胖与糖尿病 糖尿病发病率大约是正常人的10倍 ● 肥胖症患者的乳腺癌和肠癌的发生多见于脂肪过多的人，女性肥胖患者发生子宫内膜癌的可能性增加。 ;肥胖症对儿童影响 肥胖脑 缺钙 性早熟 ;;; 肥胖症的治疗 　　 合理安排饮食 加强体力活动和锻炼 行为疗法 药物治疗 外科手术治疗;; 适量运动 安全运动七五三，有氧锻炼好习惯 循序渐进气不喘，中等强度心率判 一百七把年龄减，不超此量才安全 每周运动超五次， 每次步行三公里 每次坚持三十分， 其它形式随您便 快走慢跑倒退行， 骑车游泳太极拳 形式自便有氧舞， 跳绳爬山踢踢毽 不剧烈，有节奏， 长时间、大肌肉 经常锻炼抓成效， 养成规律好习惯 运动场上天天见， 健康就在您身边。;二 糖尿病 1 糖尿病简介(diabetes mellitus,DM) 糖尿病是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢紊乱。 ; 由于胰岛素的不足，血中葡萄糖便不能被正常地转入机体细胞产生能量或转化成糖原而储存，而是滞留于血液中。机体对葡萄糖的代谢氧化作用降低，造成血糖升高。血糖的升高使肾小球滤过的葡萄糖增多，超过了肾脏近曲小管的重吸收能力，尿液中就会含有葡萄糖，因此称为糖尿病。; 发病情况 地区：世界各地都有、 逐年上升 人群：年龄 性别 职业 体型 ;发达国家和发展中国家糖尿病患者数的预计值; 分型 Ⅰ型糖尿病：(IDDM ) Ⅱ型糖尿病：(NIDDM ) 其它类型糖尿病（继发性糖尿病） 妊娠期糖尿病 ;Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病， ⅠDDM) Ⅰ型糖尿病病人血液胰岛素严重不足，是由于免疫系统破坏胰腺中胰岛素分泌细胞而引起，治疗时必须注射胰岛素才能够防治酮症酸中毒而维持生命。 ; Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM) 是最常见的糖尿病类型，相对胰岛素缺乏，是由于机体细胞对胰岛素作用不敏感，致使胰岛素的需要量增加，治疗时不一定必须使用胰岛素 .; Ⅰ型糖尿病与Ⅱ型糖尿病区别 项目 Ⅰ型 Ⅱ型 病 因 免疫与遗传 遗传 生活方式 发病年龄 青少年 中老年 临床症状 明显 不明显 体 重 偏瘦 偏胖 胰岛素分泌 绝对缺乏 相对缺乏 酮症酸中毒* 易发生 不易发生 治疗 注射胰岛素 口服降糖药 ; 2 糖尿病的特征 多食、多饮、多尿、消瘦三多一少症状 严重者或应激时可以发生酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命。 ;3 代谢紊乱 糖代谢紊乱 脂代谢紊乱 蛋白质代谢紊乱 电解质代谢紊乱 ;　　糖尿病患者的动脉粥样硬化性疾病发生率比非糖尿病患者高2-3倍。 机理主要是： ①脂蛋白代谢紊乱： ②血小板功能异常： ③动