PN班岗位职责.docVIP

龙岗区中医院双人PN班岗位工作指引编号专科作业指导书版本号A.0页码1/3工作时间：16:00-次日08:00 适合层级：所有通过夜班准入考核的在院注册护士(包括N1、N2、N3级及以上护士)分管床位： 所有病人序号工作流程岗位工作内容岗位工作标准1提前15分钟到达科室1、清点科室财产（单数日由A1护士清点，双数日由A2护士清点）负责清点所有区域物品、器械、抢救仪器等物品交接。 认真清点交接物品，做到不清楚不接班。2交接班1、接班：A1、A2组白班交班护士分别与PN班A1组、A2组接班护士做好分管小组病人交接。 2、质控：对日班护士工作进行评价。1、A1与A2组护士与白班护士分别共同巡视病房，危重、疑难患者接班护士需共同接班。保持病室整洁，床头卡的内容准确； 2、做好病人病情、管道、皮肤、卧位、伤口敷料、安全措施等的交接； 3、接班后，能够熟练掌握分管病人总数、病情、治疗、辅助检查等情况。3做好全科病人治疗及护理按照级别要求巡视病房，A1、A2护士共同负责所有病人的病情观察和记录，如发现异常情况及时处理并报告医生。A1小组与A2小组工作开展还是以各小组为主，如本组余下未完成的治疗等。 2、严格按照流程和操作指引执行各项治疗和护理，确保安全、有效、及时。4病情观察A1与A2组护士共同承担本科室所有工作质量，因互帮互助，1、按照护理级别要求巡视病房，发现病情变化及时处理并报告医生；根据病人自理能力与病情，及时与医生沟通病人护理级别。 各小组及时完成护理记录的书写。 3、做好全科病人生命体征的监测。但若本班有危重、疑难病患者时，治疗及病情观察等工作应共同承担，低年资护士听从高年资护士工作安排。5入院处置负责急诊病人的入院处置工作。热情接待新病人，引领病人到床旁，介绍主管医生、主管护士，作好各项入院处置及宣教等，正确填写各种记录。 根据医嘱正确、及时做好病人的护理工作。 龙岗区中医院双人PN班岗位工作指引编号专科作业指导书版本号A.0页码2/3工作时间：16:00-次日08:00适合层级：所有通过夜班准入考核的在院注册护士(包括N1、N2、N3级及以上护士)分管床位：所有病人序号工作流程岗位工作内容岗位工作标准6处理医嘱处理本班新开医嘱，通知领取药品。及时处理医嘱，严格遵照医嘱、护嘱执行制度。 核对和执行医嘱要双人查对后执行。7发放口服药晚间18:00口服药。发放口服药物时，一定要患者及家属掌握服药的方法、剂量、时间并能口述。药物要“送服到口”。 （A1护士完成）8发送艾灸预约表格发送电子版本科患者次日预约艾灸登记表格单数日由A1护士发送，双数日由A2护士发送，发送前须核对无误方可发送至本科室QQ群9打印第二日执行单负责打印第二日大输液单1、要求输液卡和瓶签张贴正确。 2、查对无误后在输液卡上签名。(A2班完成) 10 做好空气消毒监测负责治疗室、处置室、换药室、抢救室的空气消毒并做好登记。根据空气消毒机设置的时间观察消毒机是否真正定时运作。 11质控对本班所有工作进行一级质控1、评价本班工作落实情况。 2、对班内未落实的工作协助一起完成。 3、对病历进行初级质控，上半夜上班的护士质控病例，并做好病例交接本登记工作12整理执行单负责整理当日所有治疗卡，检查存在问题，记录于留言本中，以便整改。1、认真查对，按照日期、床号装订。 2、质控当日治疗单和执行单存在护理质量问题，并记录留言交班。 13一次性耗材补充A1、A2护士共同完成1、交接班前检查当班各项工作的完成情况； 2、补充治疗室、治疗车、换药室、抢救车所用物品，为下一班做好准备。 3、书写本班交班日志，作好出入院登记。 4、完成本班基础数据统计，保证其准确性。 龙岗区中医院双人PN班岗位工作指引编号专科作业指导书版本号A.0页码2/3工作时间：16:00-次日08:00适合层级：所有通过夜班准入考核的在院注册护士(包括N1、N2、N3级及以上护士)分管床位：所有病人序号工作流程岗位工作内容岗位工作标准14病房管理做好病房的安全管理。1、做好病房的用电、用氧安全管理； 2、做好防火、禁止吸烟、防盗宣教；15书写交接班详细书写全日工作内容1、交班内容包括：除交班本上常规需交接内容外，还需详细晨会交接特殊检查，病情发生病情变化，出现危急值，耐药菌，以及夜间有特殊处理的患者都应该晨会告知全科医护人员，并详细书写交班报告 2、上半夜在岗的护士书写交接班，并负责晨会交班16夜间