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新阳光教育执业医师辅导 临床执业医师考试模拟试题及答案（三） 第 1 题 (单项选择题) 足月儿生后第 1 小时内呼吸频率是（） A.20～30 次／分 B.40～50 次／分 C.60～80 次／分 D.90～100 次／分 E.100～110 次／分 正确答案：C, 第 2 题 (单项选择题) 三十六、患者，女 39 岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐 3 天入院。5 年来有胆囊结石病， 常有短暂上腹不适症状。 B 超显示胆囊有多发小结石，总胆管宽 9mm，其内未见结石，胰 腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温 37．7℃，脉率 106 次／min，呼吸 28 次／min，血 压 132／86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。 化验：WBC13.5×109／L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。 对该患者的最佳治疗方案是（） A.禁食、胃肠减压、补液止痛 B.即刻急诊手术引流 C.抗感染，体温超过 38．5℃则手术引流 D.腹腔灌洗 E.营养支持 正确答案：C, 新阳光教育执业医师辅导 第 3 题 (单项选择题) 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是（） A.肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积 B.肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积 C.肾小球系膜内电子致密物沉积 D.肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状 E.肾小球脏层上皮细胞足突消失，未见电子致密物沉积 正确答案：D, 第 4 题 (单项选择题) 下列哪项不是胃泌素的作用（） A.刺激壁细胞分泌盐酸 B.改善黏膜营养和血供 C.促进壁细胞增殖 D.促进胃蠕动，增强 LES 张力 E.增强幽门张力 正确答案：E, 第 5 题 (单项选择题) 二十九、男性，63 岁，确诊为慢???阻塞性肺病近 10 年，因呼吸困难一直需要家人护理 和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸 ，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流 ，主要 目的是（） 新阳光教育执业医师辅导 A.尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭 B.尽早使肺复张，缩短住院时间 C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸 D.尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症 E.尽早使肺复张。防止胸腔继发感染 正确答案：A, 第 6 题 (单项选择题) 男，28 岁，3 个月前因血尿、蛋白尿伴水肿，临床诊断为急性肾炎，查体：BP145/95mmHg， 尿红细胞 15～20/HP，尿蛋白 2．5g/24h，血肌酐 100μmol/L，补体 c3 下降。首选的正确处 理措施是（） A.休息及对症处理，监测肾功能 B.青霉素治疗 C.激素治疗 D.糖皮质激素联合细胞毒药物治疗 E.肾活检 正确答案：A, 第 7 题 (单项选择题) 哪种病理类型的肾病综合征对激素治疗最敏感（） A.微小病变型 B.系膜增生性肾炎