10饮食与营养.pdf

护理学基础教研室421室 万巧琴 2014/10/27 1 主要内容 ?人体对营养的需要 ?患者的饮食与营养护理 ? 患者营养状况的评估 ? 影响营养的因素评估 ? 一般性饮食护理 ?医院饮食 ?特殊饮食护理 2014/10/27 2 学习目标 1.复述概念：营养素、基础代谢率、治疗饮食、试验 饮食、鼻饲法、要素饮食、胃肠外营养 2.描述人体各类营养素的需要及其基本功能 3.描述影响人体饮食营养的因素 4.描述一般性饮食护理的原则 5.复述医院饮食的种类、适用范围、饮食原则及用法 6.描述鼻饲法的适应症、禁忌症和注意事项 7.按规程正确执行鼻饲法 2014/10/27 3 人体对营养的需求 2014/10/27 4 均 衡 饮 食 均衡饮食金字塔 ?热能 一切生物维持生命和生长发育及从事各种活动所必 须的能量，由食物内的化学能转化而来 ?营养素 是能够在生物体内被利用，具有供给能量、构成机 体及调节和维持生理功能的物质 2014/10/27 6 一、热能 基础代谢 热 能 食物特殊动力作用 需 要 活动强度 1、基础代谢 人体在空腹、清醒、安静状态下， 在适宜温度（18-25℃）的环境中， 维持基本生命活动时的热能需要量 2014/10/27 8 基础代谢率（BMR） 单位时间内人体每平方米体表面积 所消耗的基础代谢热量： ?年龄、性别、身体各组织成分 ?体型、营养状态、疾病 2014/10/27 9 2、食物特殊动力作用 机体由于摄取食物而引起体内能量消耗增加 的现象 ?约150Kcal/d ?蛋白质的食物特殊动力作用最大 2014/10/27 10 3、活动强度 劳动强度 举例 每日每千克体重所需热量 （Kcal） 肥胖 正常 消瘦 卧床休息 15 15-20 20-25 轻体力劳动 秘书、会计、教师、售 20-25 30 35 货员等 中体力劳动 学生、医生、电工、油 30 35 40 漆工、环卫工作者等 重体力劳动 建筑工、搬运工、炼钢 35 40 45-50 工、农民等 11 二、营养素 ?蛋白质 ?矿物质 ?脂肪 ?维生素 ?碳水化合物 ?水 （二）脂肪 ?生理功能 ?供给和储存热量 ?维持体温、支持和保护脏器 ?促进脂溶性维生素的吸收 ?供给必需脂肪酸 ?改善食物味道，引起食欲，增加饱足感 ?需要量与食物来源 50g/d 植物油、动物性食品、坚果 13 （一）蛋白质 ?生理功能 ?需要量与食物来源 ?供给热量 M:90；F：80（g/d） ?构成、修补、更新