眼睑泪器病讲解.ppt

眼睑及泪器病;眼睑病;眼睑功能及特点：;眼睑炎症;接触性皮炎;;;麦粒肿;临床表现： 眼睑腺体化脓性炎症 局部：眼睑及结膜红、肿、热、痛、压痛硬结 同侧耳前淋巴结肿大 全身反应 排脓后愈合 诊断： 临床表现 细菌培养;治疗： 化脓前：局部热敷＋抗生素／全身抗生素 化脓后：切开排脓 外睑腺炎—皮肤面切口，平行睑缘 内睑腺炎—睑结膜面切口，垂直睑缘 严禁挤压 ;霰粒肿（睑板腺囊肿）;霰粒肿（睑板腺囊肿）;睑板腺囊肿;;;诊断： 无明显疼痛 眼睑硬结 治疗： 小而无症状者：自行吸收 大者：热敷 手术切除：睑结膜面、垂直于睑缘切口;睑缘炎;鳞屑性睑缘炎;溃疡性睑缘炎;;眦部睑缘炎;睑缘炎;病毒性睑皮炎;单疱病毒睑皮炎;;带状疱疹病毒睑皮炎;;眼睑位置及功能异常;睑内翻;眼睑位置及功能异常;眼睑位置及功能异常;;;睑内翻;;睑外翻;眼睑位置及功能异常;;;;睑外翻;睑外翻;;鉴别项目 倒睫 睑内翻 睑外翻 ;;;眼睑闭合不全（兔眼）;眼睑闭合不全（兔眼）;上睑下垂;;;上睑下垂;诊断： 临床表现 上睑缘与角膜相对位置 第一眼位睑裂高度 提上睑肌肌力判定 治疗： 先天性：手术，防弱视 后天性：病因治疗;;眼睑先天性异常;;眼睑良性肿瘤;;;;眼睑恶性肿瘤;;;;;;治疗: 手术切除 血管瘤:放疗,冷冻,手术 基底细胞癌:手术联合放疗 鳞状上皮细胞癌:手术,放疗,化疗;眼表疾病;眼表疾病;干眼症;;干眼症;角结膜干燥症;角结膜干燥症;角结膜干燥症;;;;;角结膜干燥症;角结膜干燥症;泪器病 ;概述; 泪溢与流泪 概念： 泪溢—泪液排出受阻，不能流入鼻腔 而溢出眼睑之外 泪液排出系统阻塞 流泪—泪液分泌增多，排出系统来不及 排走而流出眼睑之外 泪液排出系统通畅 ;病因 婴儿泪溢：鼻泪管下端Hasner瓣 发育不完全，未完成管道化 成人泪溢：功能性 器质性;泪器病;泪器病;泪道阻塞检查方法 染料试验 泪道冲洗 泪道探通 X线碘油造影;泪囊炎;泪囊炎;;;;;泪囊炎;;