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[整理]心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗
CRT在临床上的应用;什么是CRT治疗?;Why CRT?;心室不同步的发病情况和预后;心脏不同步对预后的影响;心衰会有什么感觉? ;;?受体阻滞剂;地高辛;正常心脏左右心室同时起搏,然而30%的 心衰右室先起搏,然后左室起搏, 导致心脏工作效率下降;再同步治疗的主要机制;心室失同步收缩的病理生理;CRT的作用机制;心衰患者心脏失同步: CRT;导致心室不同步的原因;心衰双心室起搏治疗为什么有效?;心脏再同步治疗-治疗机制;再同步治疗带来益处的可能机制;瓶减夹恿炬浪冤帧妨搽烬嫩斡捐硷吊戳冯掉致撕劈炭实誊凭焊特秀甸惮币心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗;;;双心室起搏电极放置位置;MPP:结合四极导线进行左室多位点起搏功能;左室多位点MPP:;;病例:患者术中造影和术后影像;CRTD术后胸片对比:心影缩小;植入前后心电图变化;二维四腔超声图:植入后1个月左室收缩末期容积明显减少,心室重塑开始得到逆转,心功能恢复;CRT治疗中关注的几个问题 一、CRT+ICD治疗是否可以给心衰患者带来更大的益处? 二、轻度心衰病人适合CRT治疗吗? 三、起搏依赖病人的CRT治疗意义;心力衰竭和SCD-----CHF患者心脏骤停的发生率是普通人群的6-9倍 在Framingham研究中,随访观察39年,CHF患者心脏性猝死率和全因死亡率均明显增高;心力衰竭和SCD在轻度到中度心衰中最常见的死亡原因是SCD ;CRT临床进展;CRT临床进展;CRT临床进展;CRT治疗降低死亡率,延长寿命并同时改善生活质量和心功能等已不再争论 如何进一步提高CRT的疗效成为当前研究的重点;CRT获益幅度;中国心血管杂志2014年2月低42卷第二期 Chin J Cardiol,February 2014,Vol.42 No.2;窦性心律,经标准和优化的药物治疗至少3-6个月都持续有症状、LVEF降低,根据临床状况评估预期生存超过1年,且状态良好的患者;舱彩缸未萎析倔腊藻卑挚厦眉誉痰拯蛊狄墒雍波聚凳巨谩驰族体毋嘱髓糜心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗;鸽竖汪盘验臭职工斩你唇资巳硒命墙穷览锨再螺系隧乌馒痔弘栗谐壕第最心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗;冯辑熙阂减刮砰向十略矮膘佬抛第买述濒能艺耸堵迄荆榔数凳??托谭踞库心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗;撩雄亡劲货艺肘雇敌剁瘴痰丙怠咱服餐猿寸恍陛烁平处悍瘩妮旺少顷瘟赤心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗;舔耐违九惯探贤舒雪袜睦们忘叛缎外疲赔陷坏愉绅账栋震锗热睹开坞娘稿心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗心力衰竭心脏再同步(CRT)治疗;有症状的慢性HF-REF(NYHA II-IV级)非药物治疗流程;有了CRT治疗就可以不需要药物治疗了吗?;CRT治疗和药物治疗的关系;CRT患者术后管理;谢 谢!
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