护理各种流程图护理各种程图.docVIP

发药给患者 严格“三查七对” 药物过敏史 病情 服药到口 再次核对 解释用药目的、 方法及注意事项 护士认真核对医嘱 评估患者 给药医嘱 口服给药关键流程 患者静脉输血流程 医生开具输血医嘱 值班护士核对医嘱、检查单、输血单 采取血样送输血科 取血 与血库人员双人核对，严格“三查八对” 核对医嘱单，“三查八对”，让患者 自述姓名及血型（RH因子） 输血前双人核对、签名 输血 密切巡视 填写输血反应回报单， 血袋保留24小时 输血 完毕 发生输血 反应 输血单入 病例保存 按输血反应抢 救流程操作 做好记录 药物不良反应控制流程 病情 评估患者 药物过敏史 了解药物的副作用 给药前 给药途径 遵医嘱严格“三查七对” 保持给药途径畅通 观察用药后的副作用 给药后 加强巡视、预防药业外渗、外漏 报告医生及时处理 发生药物不良反应 交接班工作流程 着装规范，按时交接班 重点交接班（对象） 新入院患者 危重患者 手术患者 特殊检查患者 交接班方式 口头交接班（床头） 书面交接班（办公室） 各种检查处置 医嘱执行及效果 特殊治疗用药检查 生命体征病情变化 护理措施及效果 一般状况 伤口辅料包扎情况 各种检查及手术的准备情况 护理措施落实情况（皮肤、管道、卧位等） 护士长评价、总结 重新评估，修订护理措施 做好接班记录 住院患者需要使用腕带识别流程 住院患者 护士全面评估患者 意识障碍 语言交流障碍 行为异常 认知障碍 身份不明遭受意外着 新生儿 告知家属，并记录于护理记录单上 选择腕带 医院名称、科室、床号、 姓名、性别、年龄、诊断 （用黑色记号笔填写） 规范填写腕带内容 出院由责任护士剪去 出院时剪去腕带 死亡患者——由家属识别身份 后剪去，并在护理记录单上签名 门诊导医全程配送患者住院服务流程 医生开具住院证 分诊护士将患者送至导医台 导医护士陪同患者办理住院手续 送至护理站 护士为患者做“四测”，发放病员 服，送至导医台 导医护士介绍医院环境 送至病房，与病房护士交接并签字 配送患者检查服务流程 医生开具检查医嘱 办公护士核对检查单 电话通知配送中心 通知责任护士 告知患者各种检查项目， 进行相关知识宣教 配送护士核对检查单， 并自我介绍 和责任护士共同到病房 床头交接患者 护送患者检查 观察病情变化 做好安全防护 妥善保管患者随身物品 检查结束后送患者返回病房 与责任护士再次进行床头交接 签名