血流动力学检测试题.pptVIP

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2017-04-20 发布于湖北
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血流动力学检测试题.ppt

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绍兴文理学院附属医院ICU 陈华 ; 概述; 还可分为常用的和选择性两种 1.常用的包括心电图,动脉压,中心静脉压等 2.选择性包括肺动脉压,心排血量,体或肺循环血管阻力等 ; 适应证;有关监测指标的临床意义、方法、适应证、禁忌证和并发证;一动脉压监测; 2.临床意义 ; 3 方法; 动脉穿刺插管直接测压;1 适应证;2 测压途径;3 测压方法;4 并发证的防治; 3.预防措施常规做Allen′s试验注意无菌操作减少动脉损伤观察末梢循环;二中心静脉穿刺插管和测压; 中心静脉压(CVP)组成: 右心室充盈压静脉内壁压即静脉内血容量静脉收缩压和张力静脉毛细血管压意义: CVP主要反映右心室前负荷,其高低与血容量静脉张力和右心功能有关注:CVP不能代表左心功能,当病人出现左心功能不全时,CVP也就失去参考价值;1 适应证;2 穿刺途径;;;;3.注意事项;4 并发证的防治; 并发证;三肺小动脉插管和测压;Swan Ganz导管（肺动脉导管）;肺动脉导管;;漂浮导管可以直接测定的数据;漂浮导管可以间接测定的数据;置管目的一、评估左右心室功能。二、评估容量水平，指导补液。三、疾病诊断。;导管进路一、颈内静脉二、肱静脉三、锁骨下静脉四、股静脉;引导鞘管的穿刺;导管安置前准备工作;导管放置后的处理;导管放置后的处理;心输出量（CO）监测;;;一、步骤:;护理注意事项：;拔管注意事项;四食管超声心动图;五周围循环监测;常见血流动力学参数正常值及计算公式;谢谢大家