医院管理中的经济思维.ppt

云财务 使用与来源 目标六：强化分析效果及应用 分析内容 责任人 编制期 经济情况分析 预算会计 按月 业务收支及指标分析 预算会计 按月 成本分析报告　 成本会计 按月、季、年 预算执行情况分析报告　 预算会计 按季 会计岗位财务分析报告　 各岗位会计 按半年 主管业务分析报告　 副处长、科长 按半年 全院财务分析报告　 处长 按半年 医院财务三个层次 四位一体的全球财经管理模式 财务的四个层次 未来的会计师做什么？ 不用记账 战略分析 集团财务管控 全面预算管理 成本控制 内部控制 * * * 医院财务的内容 一、什么是管理会计 “内部报告会计” 以医院现在和未来的资金运动为对象，以提高经济效益为目的，为医院内部管理者提供经营管理决策的科学依据为目标而进行的经济管理活动。 财务会计与管理会计的区别 财务会计 管理会计 会计主体 整个医院的工作 医院内部各层次的责任单位，同时兼顾医院主体。 基本职能 反映、报告经营成果和财务状况，属于“报告型会计”。 预测、决策、规划、控制和考核，属于“经营型会计”。 信息特征 财务会计信息反映过去时态。 管理会计信息跨越过去、现在和未来三个时态。不对外公开的内部报告。 管理会计的功能 预测决策：项目投资的收益预测、是否继续经营的经济决策分析、贷款与其他融资方式的决策分析　 规划控制：经营项目（科室）是否搬迁的决策分析、 考核评价：绩效管理、远程会诊中心的经济效益分析、VIP门诊的经济效益分析 业务支持：科室运营的分析 结论：管理会计是医院管理所需要的功能 二、管理会计如何在医院实施？ 特点：跳出传统财务的范畴，充分反映医院的业务活动。 本质：量化管理 实施基础：掌握医院的运营模式 　　　　　　良好的沟通能力　 　　　　　　职业道德 前提：拥有医院管理需要的会计队伍。 应用管理会计的三大成功要素 管理的领先理念 可衔接的多维信息系统平台 完善的业务模型体系 (一)管理的领先理念 战略意识、业务意识、全局意识　 财务与业务数据很好融合。拥有业务意识是管理会计应用的先决条件。如，全面预算管理 要站在战略的高度，从整体视野多个角度、多个方位综合考虑，不要把思路自我限制在一些局部的领域。如，平衡记分卡的应用 目标一：从提高医院管理水平的角度，逐步开展全面预算管理 预算不是财务算出来的，是由业务单元算出来的。 方法：依据业务计划编制财务预算 　　　　收入预算做到每一个科室 全院57个科室 直接成本 全 成 本 收入预算的落实 科室有收入指标，明确目标管理。 责任目标考核，落实管理责任，确保目标实现 支出预算 职能部门依据工作计划编制财务预算 　体现事钱相配的原则 财务部依据医院的目标结余审核支出额度 目标：合理支出、控制成本 目标二：成本管理 建立全成本管理的框架。 不断深化全成本管理，支持管理决策。 科室全成本核算 床日、诊次成本核算 项目、病种成本核算 临床科室－－全成本分析综合表 科室名称 收入 支出合计 其中支出 结余 门诊人次 诊次成本 人员经费 卫生材料费 药品费 固定资产折旧费 无形资产摊销费 提取医疗风险基金 其他费用 呼吸内一科 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　门诊 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　专家门诊 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　住院 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 科室名称 诊次收费水平 门诊保本诊次 门诊保本收入 床日数 床日成本 床日收费水平 保本床日数 住院保本收入 出院人数 平均住院日 手术台次 预算执行率 呼吸内一科 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　门诊 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　专家门诊 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　住院 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 科室执行收入、成本明细表 科室名称 科室执行收入合计 直接成本 间接成本 成本合计 人员经费 卫生材料费 药品费 固定资产折旧费 无形资产摊销 医疗风险基金 其他费用 直接成本合计 医辅分摊 管理分摊 呼吸内一科 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 检验科 目标三、绩效管理 将医院的战略落实为可操作的衡量指标和目标值的绩效管理方法。 人力资源部牵头、质量管理部考核，财务部门核算的绩效管理体系 绩效考核体系的建立　 绩效管理部门职责 对绩效管理的思考 问题： 职工收入越高 积极性越高、稳定、满意度越高 职工是为拿到更多的报酬而努力工作 员工最需要什么 工作的各个方面 员工的排序 雇主的排序 欣赏 1 8 参与感 2 10 帮助解决个人问题 3 9 工作安全 4 2 高工资 5 1 工作趣味性 6 5 晋升机会 7 3 管理层的