开髓图说明讲义.pptVIP

进针方向和位置;开髓洞形 ≠ 髓室 修整开髓洞形(侧壁) ≠ 破坏髓室壁 不能使髓室壁形成台阶; 髓顶是否揭全： 用探针小钩检查: 各个方向 近远中方向、颊舌方向 髓角方向 （髓角伸入到相应牙尖） ; 用根管扩大器械检查： 是否为直线通路（器械进入无阻挡） 开髓洞形—髓腔—根管口—根管自然弯曲处 根管口情况 根管个数 ;开髓洞形—髓腔—根管口的直线通路的建立： 开髓洞形大小合适 揭全髓顶 去除髓腔内的牙本质三角 ;上颌磨牙开髓术;讲述内容;6: Occlusal ?Surface 四个牙尖+第五牙尖 近中舌尖最大、最长 远中舌尖最小、最短 有一个斜嵴 （近中舌+远中颊） ;6: 牙根 3个： 近颊根、远颊根、舌根;上6;髓室：立方形 髓室顶凹向下，最凹处约与颈缘平齐 髓室底凸向上（马鞍形），颈缘下2mm 髓角：4个???角，突入相应牙尖 近颊/舌髓角高，接近牙冠中1／3 远颊/舌髓角低，接近牙冠颈1／3 ;Maxillary first molars;开髓方法;确定根管口在合面的投影位置;垂直于合面进针（与牙体长轴一致） 进入到牙本质一定深度 向颊舌向扩展，同时加深 遇到穿髓孔（近中舌尖或近中颊尖髓角先穿孔）;近中舌尖穿髓—— 落空感明显;揭髓顶：将穿髓孔间的牙本质（髓顶）及髓角处的髓顶去除 揭顶后是圆钝三角形的开髓洞口 探针小钩随时检查;修整开髓洞形： 修整洞形大小；修平侧壁 (not 髓室壁) 辅助建立直线通路; ;探查根管;根管情况;;MB2;;;;注意事项;;;;怎样区分髓底和有穿髓孔的髓顶？;颜色：髓底（髓室）颜色深暗 髓顶淡黄色（同牙本质） 质地：髓底有透明度，髓顶相对质地实 形态：髓底呈马鞍形（向上凸起） 髓顶平（开髓洞口的洞底） 探诊：穿髓孔探诊有钩住感（未揭全髓顶） 髓底的根管口呈漏斗状，探诊光滑 ;;; 髓底图： 根管口之间的发育纹或浅沟 颜色更深 ;Back;Back;;Thank you;;;;